医学考试在线整理了护考中最容易混淆的几个知识点,帮助大家更有条理的复习 无菌技术 ①未污染情况下,无菌包保存期:7~14天 ②开启的无菌溶液有效期:24小时 ③无菌包打开后有效期:24小时 ④铺好的无菌盘有效期:4小时 ⑤一次性口罩:4小时; ⑥纱布口罩:每天更换、消毒和清洁 ⑦洗手持续时间:不少于15秒 不同浓度乙醇作用 ①20%~30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力 ②30%乙醇:湿润、松解头发缠结 ③50%乙醇:皮肤按摩 ④75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒(70%) ⑤95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷等 不同情况下温度 ①鼻饲液:38~40℃ ②床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴:40~45℃ ③温水擦浴:50~52℃ ④热水袋:60~70℃ 碳酸氢钠 ① 1-2%:提高沸点,防锈去污 ② 1-4%:用于口腔真菌感染 ③ 2-4%:阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗 ④ 2%:鹅口疮患儿口腔清洗 ⑤美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1-4%洗胃 成人异常尿液 ①多尿:指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人 ②少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人 ③无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人 小儿尿量 ①学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿; 每日尿量少于50ml为无尿。 ②除此之外,考生还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。 尿颜色、气味异常 ①红色或棕色为肉眼血尿; ②黄褐色为胆红素尿; ③乳白色为乳糜尿; ④酱油色或浓茶色为血红蛋白尿; ⑤白色浑浊为脓尿。 ⑥新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染; ⑦糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈烂苹果气味。 异常粪便颜色 当消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便; 下消化道出血时呈暗红色便; 胆道完全阻塞时呈陶土色便; 阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便; 粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人 异常粪便气味 消化不良的病人粪便呈酸臭味; 上消化道出血的柏油样便呈腥臭味; 直肠溃疡或肠癌者,粪便呈腐臭味。 瓣膜病鉴别 ①二尖瓣狭窄:心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音 ②二尖瓣关闭不全:全收缩期粗糙高调吹风样杂音 ③主动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二或第三肋间闻及响亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音 ④主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音 氧疗 ①持续低浓度低流量给氧:慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭 ②高流量鼻导管给氧,并用20-30%乙醇湿化:急性左心衰、肺水肿 ③高压氧舱:CO中毒 热型 ①稽留热:体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。 ②弛张热:体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。常见于败血症等。 ③间歇热:高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等。 小儿先天性心脏病杂音 ①动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间,响亮的连续性机械样杂音 ②房间隔缺损:胸骨左缘第2-3肋间,可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音 ③室间隔缺损:胸骨左缘3-4肋间,可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音 ④法洛四联症:胸骨左缘第2-4肋间,有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音 ⑤小儿最常见的心脏病:先天性心脏病 ⑥最常见的发绀型先天性心脏病:法洛四联症 压疮的分期及临床表现 ①淤血红润期 为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损,为可逆性改变。 ②炎性浸润期 红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面转为紫红,皮下产生硬结,表皮有水泡形成。水泡极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。 ③溃疡期 静脉血液回流严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。 我们能提前预知分数线,当然知道考什么!课程咨询热线:400-6286615 我们连续五年精准预测了护士考试分数线和考试大纲,扫描下面的“boaohuli”微信二维码或加QQ群号:516874108、316414596。即可提前获取各种最近护考信息: 扫一扫关注博傲护理二维码 金题App免费下载,注册时填写邀请码782[海量试题][历年试题]等着你!