临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病和Ⅰ型超敏反应的防治原则

　　【考频指数】★★★

　　一、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病

　　1.药物过敏性休克：青霉素;

　　2.呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、过敏性哮喘;

　　3.消化道过敏反应：过敏性胃肠炎

　　4.皮肤过敏反应：荨麻疹、特应性皮炎(湿疹)、血管神经性水肿。

　　二、Ⅰ型超敏反应的防治原则：

　　1.避免接触变应原：变应原皮肤试验。

　　2.特异性变应原脱敏疗法：对已查明变应原如花粉、尘螨等，可采用小剂量、间隔较长时间、反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。

　　3.药物治疗：

　　(1)抑制生物活性介质合成和释放药：

　　阿司匹林：抑制前列腺素生成;

　　色甘酸二钠：稳定肥大细胞膜;

　　肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E：可激活腺苷酸环化酶→促进cAMP合成→胞内cAMP升高→抑制靶细胞脱颗粒;

　　甲基黄嘌呤、氨茶碱：抑制磷酸二酯酶→阻止cAMP分解合成→胞内cAMP升高→抑制靶细胞脱颗粒。

　　(2)生物活性介质拮抗药：

　　苯海拉明、氯苯那敏：抗组胺药

　　阿白三烯拮抗剂(多根皮苷酊磷酸盐)

　　(3)过敏性休克抢救药：改善效应器官反应性

　　肾上腺素：解痉、收缩毛细血管升高血压。

　　葡萄糖酸钙、氯化钙、维生素C：解痉、降低毛细血管通透性、减轻皮肤黏膜炎症反应。

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