2020口腔执业医师资格考试笔试模拟试题测试及解析第一单元（A2A3A4型题）

　　11.患者，男，46岁，下唇糜烂1周。检查下唇多灶性糜烂，有假膜，出血。探针可无痛性深入糜烂面边缘。躯干和颈部也有糜烂面产生。最可能的诊断是

　　A.口腔单纯疱疹

　　B.口炎型口疮

　　C.天疱疮

　　D.扁平苔癣

　　E.剥脱性龈炎

　　【正确答案】C

　　【答案解析】根据题干中，探针可无痛性伸入糜烂面，可以证明为棘层松懈的现象，患者口腔和皮肤都出现病损，可以诊断为寻常型天疱疮。

　　12.患者男性，78岁，戴全口义齿10年。现患者在左上颊沟出现一溃疡2周，边缘隆起，轻度红肿，质中，压痛，义齿基托边缘与溃疡吻合，这位患者可能是

　　A.颊癌

　　B.颊部阿弗他口疮

　　C.天疱疮

　　D.创伤性溃疡

　　E.结核性溃疡

　　【正确答案】D

　　【答案解析】该患者是义齿配戴时间长，以致于逐渐萎缩的牙槽骨不匹配，义齿的创伤导致颊沟的创伤性溃疡，因此正确的选择答案应该是D。

　　三、A3A4

　　1.男性，50岁，反复发作口腔溃疡30余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周，疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。

　　1)该类型溃疡的损害特点为

　　A.溃疡深大，呈弹坑状，边缘高起，表面有灰白色伪膜

　　B.溃疡深大，表面有灰白色坏死膜，基底粘膜充血

　　C.溃疡深大，基底周围有浸润，呈菜花状

　　D.溃疡深大，基底有颗粒状小结节，呈鼠咬状

　　E.溃疡深大，形态不规则，与局部刺激物吻合

　　【正确答案】A

　　【答案解析】腺周口疮溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长，且有瘢痕产生，病程可达1——2个月或更长。

　　2)该病例属哪一种类型

　　A.轻型口疮

　　B.口炎型口疮

　　C.腺周口疮

　　D.白塞病

　　E.唇疱疹

　　【正确答案】C

　　【答案解析】重型阿弗他溃疡亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎简称腺周口疮。溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损。

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