2020妇产科主治医师考试章节课后练习：女性生殖系统生理

　　妇产科主治医师考试是取得中级职称的关键，若是想拿下这个职称，考试知识点复习工作必不可少。知识点要想掌握并理解，试题练习是根本。博傲教育小编整理章节课后练习，希望对于各位考生有所帮助。

　　一、A1

　　1、不属于雌激素生理作用的为

　　A、使子宫内膜腺体及间质增生

　　B、加强输卵管肌节律性收缩的振幅

　　C、对下丘脑和垂体有正、负反馈调节

　　D、使宫颈黏液分泌增多

　　E、使阴道上皮细胞脱落加快

　　2、不属于雄激素作用的项目为

　　A、使女性青春期肾上腺功能初现

　　B、促进女性阴毛腋毛的生长

　　C、参与机体代谢功能的调节

　　D、参与女性性欲的调节

　　E、抑制阴蒂、大小阴唇的发育

　　3、关于雌激素生理作用的叙述，正确的是

　　A、使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短，不利于精子穿透

　　B、加快阴道上皮角化及脱落，黏膜变薄

　　C、促进骨基质代谢

　　D、促进水钠排泄

　　E、增高循环中胆固醇水平

　　4、关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是

　　A、卵巢皮质是女性雄激素的主要来源

　　B、自青春期开始雄激素增加

　　C、1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下

　　D、甲减可导致性早熟

　　E、少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的

　　5、关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述，错误的是

　　A、由胎盘合体滋养细胞分泌

　　B、妊娠12～15周开始可从母血中检出

　　C、随妊娠进展而增多(自母血检出后)

　　D、产后3～6日消失

　　E、可用于评估胎盘功能

　　6、属于新生儿期的项目，错误的是

　　A、出生后4周内为新生儿期

　　B、女性新生儿出现阴道少量流血

　　C、女性新生儿乳房略隆起，或少许乳汁分泌

　　D、受胎盘和母体卵巢产生女性激素影响

　　E、受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响，出生后乳房发育短期内不能消退

　　7、属于女性生殖系统生理的项目，正确的是

　　A、排卵发生在月经周期第14天

　　B、月经来潮时基础体温升高0.3~0.5℃

　　C、月经期子宫内膜自基底层脱落

　　D、排卵后的卵泡称为闭锁卵泡

　　E、28天月经周期第21天为分泌期子宫内膜

　　8、属于女性青春期第二性征的项目，错误的是

　　A、音调变高

　　B、乳房丰满而隆起

　　C、出现阴毛和腋毛

　　D、骨盆前后径发育大于横径

　　E、胸、肩部皮下脂肪增多

　　9、女性一生中最易发生骨折的时期为

　　A、儿童期

　　B、青春期

　　C、性成熟期

　　D、绝经过渡期

　　E、绝经后期

　　10、提示青春期开始的重要标志为

　　A、身体迅速发育

　　B、乳房丰满而隆起

　　C、出现腋毛和阴毛

　　D、月经来潮

　　E、音调变高

　　11、有关女性一生各阶段的生理特点，正确的是

　　A、儿童期无卵泡发育

　　B、月经初潮较第二性征的出现要早

　　C、儿童期体格及内外生殖器同时发育

　　D、女性一生各阶段中性成熟期历时最长

　　E、女性50岁以后机体逐渐老化，进入老年期

　　12、老年期是指妇女

　　A、40岁以后

　　B、45岁以后

　　C、50岁以后

　　D、55岁以后

　　E、60岁以后

　　13、血中垂体促性激素含量最高时期是

　　A、月经来潮前期

　　B、青春期

　　C、新生儿期

　　D、老年期

　　E、绝经后1年

　　14、关于围绝经期的叙述，正确的是

　　A、围绝经期卵巢中卵泡已耗尽

　　B、围绝经期是无排卵性功血的好发期

　　C、围绝经期一般始于25岁以后

　　D、围绝经期是恶性肿瘤的好发期

　　E、围绝经期是指绝经后2年内的时期

　　15、关于甲状腺激素错误的描述是

　　A、甲状腺功能减退发生在青春期之前，可表现卵泡发育停滞、性器官萎缩、月经初潮延迟

　　B、甲状腺功能减退发生在青春期之后，则表现为月经过少、稀发，甚至闭经

　　C、甲状腺功能减退病人多合并不孕

　　D、甲状腺功能轻度亢进时临床表现为月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血

　　E、当甲状腺功能亢进进一步加重时， 月经过多，易导致贫血

　　16、关于肾上腺不正确的叙述是

　　A、肾上腺皮质分泌的雄激素为女性体内雄激素的次要来源

　　B、若雄激素分泌过多可致多囊卵巢综合征

　　C、先天性肾上腺皮质增生症会导致女性假两性畸形或女性男性化

　　D、少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需

　　E、雄激素分泌过多可致多毛、肥胖、痤疮等男性化表现

　　17、关于前列腺素对女性生殖系统影响不正确的叙述是

　　A、PG作用于下丘脑或更高级中枢，具有诱导释放GnRH、LH的功能

　　B、PG可促进卵泡发育、卵巢激素分泌

　　C、PGE可使非妊娠子宫肌松弛

　　D、PG通过影响输卵管的活动能力来调节卵子运输

　　E、子宫内膜不能合成PG

　　18、需检查治疗月经异常的项目为

　　A、12岁女孩，月经初潮后2年5～7天/2～3个月

　　B、月经期下腹及腰骶部酸痛，不影响学习

　　C、本次月经前出现皮肤痤疮

　　D、14岁女孩，月经初潮为13岁，此次月经量多，伴贫血

　　E、49岁妇女，近半年来月经不规律5天/2～3个月，量不多，伴轻度潮热症状

　　19、月经过多是指多余

　　A、40ml

　　B、50ml

　　C、60ml

　　D、70ml

　　E、80ml

　　20、关于性腺轴的叙述，错误的是

　　A、FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌

　　B、卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制

　　C、FSH在整个周期中都产生

　　D、孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高

　　E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面低

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正确答案】 E

　　【答案解析】 孕激素能使阴道上皮细胞脱落加快。

　　2、【正确答案】 E

　　【答案解析】 雄激素可减缓子宫及其内膜的生长和增殖，抑制阴道上皮的增生和角化，促使阴蒂，阴唇的发育。在某些病理情况下，上皮细胞分泌的“抑素”可抑制阴蒂，阴唇的发育。

　　3、【正确答案】 C

　　【答案解析】 雌激素使宫颈黏液性状变稀薄、拉丝度变长，利于精子穿透。加快阴道上皮角化及增生，黏膜增厚。促进水钠潴留。降低循环中胆固醇水平。

　　4、【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源。

　　5、【正确答案】 B

　　【答案解析】 耐热性碱性磷酸酶(HSAP)可用于评估胎盘功能。妊娠第16～20周后可从母血中检出。

　　6、【正确答案】 E

　　【答案解析】 受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响，其外阴及乳房等可有一定程度的发育，出生后，其短期内能消退。

　　7、【正确答案】 E

　　【答案解析】 A.排卵发生在月经周期第14天：排卵发生在下次月经来潮前14天，故A错误。

　　B.月经来潮时基础体温升高0.3~0.5℃：排卵后基础体温升高0.3~0.5℃，故B错误。

　　C.月经期子宫内膜自基底层脱落：月经期子宫内膜自功能层脱落，故C错误。

　　D.排卵后的卵泡称为闭锁卵泡：妇女生育期每月发育一批卵泡，经过募集，选择，其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化，称卵泡闭锁。因此D错误。

　　E.28天月经周期第21天为分泌期子宫内膜：月经周期第15~28日为分泌期。因此E正确。

　　8、【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨盆前后径发育小于横径。

　　9、【正确答案】 E

　　【答案解析】 妇女60岁以后机体逐渐老化，进入绝经后期。此期卵巢功能已完全衰竭，除整个机体发生衰老改变外。生殖器官亦进一步萎缩老化，表现为雌激素水平低落，易感染、发生老年性阴道炎，骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。

　　10、【正确答案】 D

　　【答案解析】 月经的来潮是少女进入青春期的重要标志。

　　11、【正确答案】 D

　　【答案解析】 儿童期体格快速增长、发育，但生殖器发育缓慢;在儿童后期，卵巢内的卵泡可有一定程度发育并分泌性激素;女性60岁以后机体逐渐老化，进入老年期。

　　12、【正确答案】 E

　　【答案解析】 一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。

　　13、【正确答案】 E

　　【答案解析】 血中垂体促性激素含量最高时期是绝经期及绝经后期。

　　14、【正确答案】 B

　　【答案解析】 由于卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能成熟及排卵，因而常出现无排卵性月经。

　　15、【正确答案】 E

　　【答案解析】 甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种激素。甲状腺激素有增进发育及促进物质代谢的功能，还对生殖生理等过程有直接的影响。如甲状腺功能减退发生在青春期之前，可表现卵泡发育停滞、性器官萎缩、月经初潮延迟等;如发生在青春期之后，则表现为月经过少、稀发，甚至闭经，生殖功能受到抑制。病人多合并不孕，自然流产和畸胎发生率增加。甲状腺功能轻度亢进时甲状腺素分泌与释放增加，子宫内膜过度增生，临床表现为月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血。当甲状腺功能亢进进一步加重时，甲状腺素的分泌、释放及代谢等过程均受到抑制，临床表现为月经稀发、月经量少，甚至闭经。

　　16、【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾上腺是除卵巢外合成并分泌类固醇激素最重要的器官。它具有分泌多种激素的功能，主要包括盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。肾上腺皮质分泌的性激素有少量雄激素及极微量雌、孕激素，其分泌的雄激素为女性体内雄激素的主要来源。少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需。若雄激素分泌过多，可抑制下丘脑分泌GnRH，并有对抗雌激素的作用，使卵巢功能受到抑制而出现闭经，甚至多毛、肥胖、痤疮等男性化表现。临床上常见的多囊卵巢综合征的病因之一，即是肾上腺源性的雄激素过多。先天性肾上腺皮质增生症患者由于存在21-羟化酶缺陷，导致皮质激素合成不足，引起促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增加，促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多，临床上导致女性假两性畸形或女性男性化表现。

　　17、【正确答案】 E

　　【答案解析】 前列腺素(PG)是一组具有相似化学结构而不同生理活性的不饱和羟基脂肪酸衍生物，广泛存在于机体的组织和体液中，含量极微，但效应很强。PG在卵巢、子宫内膜、输卵管粘膜均有分布，对女性生殖功能有一定影响。

　　1.对下丘脑垂体功能的影响：PG作用于下丘脑或更高级中枢，具有诱导释放GnRH、LH的功能。

　　.对卵巢功能的影响：PG可促进卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。

　　1.对子宫肌的影响：PG对子宫肌的作用可因PG的类型和子宫生理状态而有所不同。PGE可使非妊娠子宫肌松弛，妊娠子宫肌收缩;而PGF则可使非妊娠及妊娠子宫肌均引起收缩。

　　2.对输卵管的影响：输卵管粘膜内含高浓度的PGF促进输卵管收缩，而PGE则抑制其收缩。PG通过影响输卵管的活动能力来调节卵子运输。

　　3.对月经的影响：子宫内膜能合成PG，其量随月经周期而有所变化。PGF2α能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩，加速内膜缺血、坏死、血管断裂，因此，月经来潮可能与PGF2α。密切相关。原发性痛经妇女经血中PGF2α含量异常增多，提示子宫内前列腺素失调可能为痛经的原因之一。

　　18、【正确答案】 D

　　【答案解析】 月经期下腹及腰骶部酸痛，不影响学习。此选项考虑患者为痛经，但不影响正常的工作学习，所以考虑不用检查治疗，但D项中患者此次月经量多，已经出现了贫血，说明患者在短期内出血量大，所以需要检查治疗月经的异常。

　　19、【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常月经量为20～60ml，多余80ml为月经过多。

　　20、【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕激素在月经周期中只有一个高峰。

　　妇产科主治医师考试相关章节知识点，上述内容作了整理归纳。考生若想取得好成绩，配合试题练习，掌握并理解知识点是考试前提。