2020年中医执业医师笔试中医经典《黄帝内经》考点小结

　　素问·热论

　　【原文】治之各通其藏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已;其满三日者，可泄而已。

　　【导学】

　　本段指出了外感热病的治疗原则。

　　素问·评热病论

　　【原文】劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。帝曰：治之奈何?岐伯曰：以救俯仰。巨阳引。精者三日，中年者五日，不精者七日。咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。

　　【导学】

　　本段论述了劳风的病因病机、症状、治疗及预后。

　　素问·咳论

　　要点一“五藏六府皆令人咳”的理论及其临床意义

　　要点二“肺之令人咳，何也?……乘冬则肾先受之。”

　　【原文】黄帝问曰：肺之令人咳，何也?岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五藏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。

　　【导学】

　　本段提出了“五藏六府皆令人咳，非独肺也”的观点，论述了咳嗽的病因病机及其与季节的关系。

　　1. “五藏六府皆令人咳，非独肺也”的发病学观点

　　2. 咳的病因病机

　　3. 咳与季节气候的关系

　　4. 后世医家根据《内经》不同时令之咳提出的治咳之法

　　素问·痹论

　　【原文】凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满，喘而呕。心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干，善噫，厥气上则恐。肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便，上为引如怀。肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。脾痹者，四支解堕，发咳，呕汁，上为大塞。肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

　　【导学】

　　本段阐述了五脏痹的症状特点。

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