中医执业【中医外科学】考点：泌尿男性疾病

中医执业【中医外科学】考点：泌尿男性疾病

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4.尿石症：

上尿路结石包括肾和输尿管结石，典型的临床症状是突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿。

尿石症辨证论治：

湿热蕴结证——治法：清热利湿，通淋排石；方药：三金排石汤加减。

气血瘀滞证——治法：理气活血，通淋排石；方药：金铃子散合石苇散加减。

肾气不足证——治法：补肾益气，通淋排石；方药：济生肾气丸加减。

5.慢性前列腺炎的辨证论治：

抓住肾虚（本）、湿热（标）、瘀滞（变）三个基本病理环节，分清主次，权衡用药。

湿热蕴结证——治法：清热利湿；方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。

气滞血瘀证——治法：活血祛瘀，行气止痛；方药：前列腺汤加减。

阴虚火旺证——治法：滋阴降火；方药：知柏地黄汤加减。

肾阳虚损证——治法：补肾助阳；方药：济生肾气丸加减。

6.前列腺增生症：本病多见于55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难，尿线变细。

辨证论治：温肾益气、活血利尿是其基本的治疗法则。

湿热下注证——治法：清热利湿，消癃通闭；方药：八正散加减。

脾肾气虚证——治法：补脾益气，温肾利尿；方药：补中益气汤加减。

气滞血瘀证——治法：行气活血，通窍利尿；方药：沉香散加减。

肾阴亏虚证——治法：滋补肾阴，通窍利尿；方药：知柏地黄丸加减。

肾阳不足证——治法：温补肾阳，通窍利尿；方药：济生肾气丸加减。

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