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川崎病临床特点-2020年中西医助理医师

2020-03-23 来源:博傲网校 浏览次数:613 发布者:刘老师

  川崎病临床特点,相信2020年中西医助理医师考生都想知道,博傲教育网小编整理相关知识点,供考生朋友们参考。

  1.川崎病临床表现

  (1)主要表现:

  ①发热;

  ②球结合膜充血;

  ③唇及口腔表现:口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌;

  ④手足症状:急性期掌跖红斑、手足硬性水肿、趾甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮;

  ⑤皮肤表现:多形性皮疹或猩红热样皮疹;

  ⑥颈部淋巴结肿大。

  (2)心脏表现

  于病程第1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,甚至心肌梗死等。发生冠状动脉瘤或狭窄者,冠状动脉损害多发生于病程第2~4周,但也可发生于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克,甚至猝死。

  (3)其他表现

  患儿易激惹、烦躁不安等。

  2.川崎病诊断

  (1)手足变化:急性期掌跖红斑、手足硬性水肿;恢复期指、趾端膜状脱皮。

  (2)多形性红斑。

  (3)眼结合膜充血,非化脓性。

  (4)口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。

  (5)颈部淋巴结肿大。

  发热5天以上(必备条件),伴上述5项表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断;若发热5天以上(必备条件),上述5项表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害者,亦可作出诊断。

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