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抗真菌药
一、药物分类及作用机制
药物分类
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代表药物
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作用机制
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多烯类
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两性霉素B、制霉菌素
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与麦角固醇结合,使细胞膜上形成微孔,改变细胞膜的通透性——细胞内重要物质(钾离子、核苷酸、氨基酸等)外漏,无用物或对其有毒物质内渗——死亡
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唑类
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咪唑类(酮康唑)、三唑类(伊曲康唑)
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抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成,使细胞膜屏障作用障碍
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丙烯胺类
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特比萘芬
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抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损
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棘白菌素类
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卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净
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抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成
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嘧啶类
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氟胞嘧啶
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干扰真菌DNA和RNA的合成
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其他
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灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等
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灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂
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二、侵袭性真菌病的药物治疗原则
疾病或症状
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首选药
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皮肤癣菌病
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特比萘芬
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曲霉菌病
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伏立康唑
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组织胞浆菌病
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爆发性或严重感染,首选两性霉素B(静脉注射)
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侵袭性念珠菌病
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氟康唑
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以上就是博傲网校关于“《药一》常考点:抗真菌药”的整理,希望对执业药师考生备考有所帮助!更多备考资料,请到博傲网校执业西药师复习指导中查找。

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