2019年执业药师《西药综》练习题2

    1、男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐为巩固疗效，

　　<1> 、患者应继续用哪种药物控制气道炎症

　　A、酮替酚

　　B、异丙托溴铵气雾剂

　　C、特布他林气雾剂

　　D、二丙酸倍氯米松气雾剂

　　E、氨茶碱

　　<2> 、出院时医生嘱咐患者应禁用

　　A、β受体激动剂

　　B、钙离子拮抗剂

　　C、抗胆碱能药物

　　D、β受体阻断剂

　　E、白三烯受体拮抗剂

　　<3> 、患者出院时向医生咨询下列哪些办法能够彻底根治哮喘，您的回答应为

　　A、避免上呼吸道感染

　　B、避免吸入花粉和尘螨

　　C、避免吸入冷空气

　　D、避免剧烈运动

　　E、以上都不是

　　2、女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

　　<4> 、该患者诊断应首先考虑的是

　　A、支气管哮喘(急性发作期)

　　B、阻塞性肺气肿

　　C、慢性支气管炎

　　D、支气管肺炎

　　E、心源性哮喘

　　<5> 、该患者的治疗应选用

　　A、抗生素类药物

　　B、受体激动剂

　　C、受体阻断剂

　　D、β2受体激动剂

　　E、β2受体阻断剂

　　<6> 、给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，应采取

　　A、静脉滴注琥珀酸氢化可的松

　　B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入

　　C、静脉滴注头孢菌素

　　D、静脉滴注5%碳酸氢钠

　　E、原有药物加大剂量再用一天

　　3、男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查血尿酸为500μ mol/L;足部X 线示非特征性软组织肿胀。

　　<1> 、可能的诊断是

　　A、风湿性关节炎

　　B、类风湿性关节炎

　　C、痛风

　　D、化脓性关节炎

　　E、假性痛风

　　<2> 、为缓解剧痛，首选

　　A、布洛芬

　　B、尼美舒利

　　C、吗啡

　　D、对乙酰氨基酚

　　E、阿司匹林

　　<3> 、宜首选的治疗药物为

　　A、丙磺舒

　　B、苯溴马隆

　　C、泼尼松

　　D、别嘌醇

　　E、秋水仙碱

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性痛风性关节炎的临床表现：

　　有药物、饮酒和饮食等诱因;

　　临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数;其次为踝、足跟、腕、指关节等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

　　【正确答案】 E

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