成脓的特点、辨脓的形质、色泽和气味

　　博傲教育网小编为大家整理中西医执业医师考点：成脓的特点、辨脓的形质、色泽和气味，希望对2020年中西医执业医师考生有所帮助。

　　脓是外科疾病中常见的病理产物，因皮肉之间热盛肉腐蒸酿而成。疮疡早期不能消散，中期必化腐成脓。

　　(1)成脓的特点

　　1)疼痛阳证脓疡因正邪交争剧烈，脓液积聚，脓腔张力不断增高，压迫周围组织而疼痛剧烈。阴证脓疡则痛热不甚，而肿胀明显;

　　2)肿胀皮肤肿胀，皮薄光亮为有脓。深部脓肿皮肤变化不明显，但胀感较甚;

　　3)温度阳证脓疡，局部温度增高;

　　4)硬度肿块已软为脓已成。

　　(2)确认成脓的方法

　　1)按触法;2)透光法;3)点压法;4)穿刺法;5)B超。

　　(3)辨脓的部位深浅

　　1)浅部脓疡如阳证脓疡，其临床表现为高突坚硬，中有软陷，皮薄红灼热，轻按即痛且应指;

　　2)深部脓疡肿块散漫坚硬，按之隐隐软陷，皮厚不热或微热，不红或微红，重按方痛。

　　(4)辨脓的形质、色泽和气味

　　1)脓的形质如脓稠厚者为元气充盛;淡薄者为元气较弱;

　　2)脓的色泽如黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足;如黄浊质稠，色泽不净，为气火有余，尚属顺证;如黄白质稀，色泽洁净，气血虽虚，未为败象;如脓色绿黑稀薄，为蓄毒日久，有损筋伤骨之可能;如脓中夹有成块瘀血者，为血络损伤;如脓色如姜汁，则每多兼患黄疽，乃病势较重;

　　3)脓的气味一般略带腥昧，其质必稠，大多是顺证现象;脓液腥秽恶臭者，其质必薄，大多是逆证现象。

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