乡村全科助理医师复习指导：腮腺炎的治疗

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　　腮腺炎的治疗：

　　1.化脓性腮腺炎的治疗

　　(1)针对病因治疗，纠正水、电解质及酸碱平衡。

　　(2)选用有效抗菌药物，经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素，并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏，根据药敏调整敏感抗生素。

　　(3)其他保守治疗，炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有助于炎症的控制。

　　(4)内科保守治疗无效、发展至化脓时需切开引流。

　　2.流行性腮腺炎的治疗

　　(1)隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，避免酸性食物，保证液体摄入量。

　　(2)对症治疗为主，抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。

　　(3)肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果，对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。

　　(4)氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。

　　(5)男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚，以防止睾丸炎发生。

　　(6)中医中药：内服以普济消毒饮方为主随症加减。局部可用紫金锭或青黛散调醋外涂，每日1次。

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