结核性腹膜炎的诊断与鉴别依据是怎样的

　　全科主治医师考试人数不断攀升，由于全科主治医师涉及到的知识点众多，并不利于考生复习，因此考试难度较大。考生了解相关知识点，对于日后考试相当有帮助。结核性腹膜炎的诊断与鉴别依据是怎样的?来看看此知识点。

　　一、与有腹水的疾病鉴别

　　①肝硬化失代偿，患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别，但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;

　　②癌性腹水多为血性腹水，反复腹水检查可找到瘤细胞;

　　③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水，但二者均有相应的心包和肝脏体征，腹水顽固难消。

　　二、与发热为主要表现的疾病鉴别

　　结核性腹膜炎有稽留热时需与伤寒鉴别。伤寒常有表情淡漠、相对缓脉、血清widal及反应及血培养阳性。

　　三、与腹痛为主要症状的疾病鉴别

　　应注意与克隆病、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、消化性溃疡、异位妊娠等疾病鉴别。合并有肠梗阻、穿孔及腹膜炎时，应与其它原因引起的急腹症鉴别。

　　四、与腹块为主要体征的疾病鉴别

　　本病有时与卵巢囊肿、结肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤相混淆，应注意鉴别。

　　关于诊断的相关情况，上述内容作了归纳。若想学习更多知识点，可以通过博傲教育网校进行学习。

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