2020年临床执业医师笔试冲刺复习呼吸系统科目A3/A4型题练习

　　(1~2题共用题干)

　　女性，32岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温37.2℃，两肺叩清，右下肺可闻及水泡音。

　　1)该病的典型影像学表现为

　　A.双轨征　　　　　　　　　　　　　　　　B.心影增大

　　C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在　D.远端肺血管影消失

　　E.两肺毛玻璃样

　　【正确答案】A

　　2)最可能的诊断为

　　A.肺结核伴空洞

　　B.肺栓塞

　　C.支气管扩张

　　D.心力衰竭

　　E.肺炎球菌肺炎

　　【正确答案】C

　　(1~2题共用题干)

　　女性，36岁，反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。

　　1)感染的病原体可能为

　　A.需氧革兰阴性杆菌　　　B.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

　　C.革兰阴性杆菌+真菌　　D.革兰阳性菌

　　E.厌氧菌

　　【正确答案】B

　　2)为明确诊断，首选下列哪项检查、化验

　　A.肺功能

　　B.气管镜

　　C.肺组织病理

　　D.HRCT

　　E.支气管造影

　　【正确答案】D

　　(1~3题共用题干)

　　男性，38岁，慢性咳嗽、反复咯血，受凉后出现咳大量浓痰。入院就诊后诊断为支气管扩张。

　　1)患者常见的临床特点叙述，下列不正确的是

　　A.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

　　B.病变部位固定湿啰音

　　C.咳大量脓痰

　　D.反复咯血

　　E.胸部X线平片一直无异常表现

　　【正确答案】E

　　2)如果施行体位引流排痰，下列哪项不正确

　　A.痰量多的患者，应尽快把痰排出

　　B.排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果

　　C.可用0.9%氯化钠注射液先雾化吸入，便于排痰

　　D.每日应引流2～4次，每次15～30分钟

　　E.病变肺应处于高处

　　【正确答案】A

　　3)关于患者的咯痰症状，下列哪项不正确

　　A.痰量可在夜间卧床时增多

　　B.可无咯痰

　　C.可大量咯痰，每天达几百毫升

　　D.可出现臭味痰

　　E.收集痰液可分2层

　　【正确答案】E

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