2019年临床执业医师实践技能快要开考了,距离考试这段时间,为了帮助大家顺利通过技能考试,博傲网校搜集整理了一些辅导资料分享给大家,今天要分享的辅导资料是关节痛病史采集,看了这个你就知道病史采集题该怎么答。 关节痛病史采集 简要病史:男性,12岁。高热伴右膝关节痛3天急诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。 男性,12岁。高热伴右膝关节痛3天急诊就诊 (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:有无外伤、过度劳累,有无呼吸道感染(2分) (2)发热:热型,有无寒战(1分)。 (3)关节痛:进展情况,皮温,有无红肿,有无功能障碍,加重或缓解因素(2分)。 (4)伴随症状:有无盗汗、乏力,有无其他关节肿痛,有无皮肤红斑,有无晨僵(2分)。 部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、血沉、C反应蛋白、右膝关节X线片。(1分) (2)治疗情况:是否用过抗菌药物及退热、止痛药物治疗,疗效如何。(1分) 3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、体重及大小便情况。(1分) (二)其他相关病史(3分) 1.有无药物过敏史。(0.5分) 2.与该病有关的其他病史:有无风湿性疾病病史,有无结核病史、与结核病患者接触史(2.5分)。 (三)问诊技巧(2分) 1.条理性强,能抓住重点。(1分) 2.能够围绕病情询问。(1分) 以上就是博傲网校关于“临床实践技能考试辅导:关节痛病史采集”的分享,希望对大家有所帮助!更多临床实践技能考试辅导资料正在博傲网校临床执业医师频道持续更新,敬请关注! 你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群,即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯: 临床执业/助理医师问题讨论群:249310992 扫一扫直接加QQ学习群 扫描立即做题 [海量试题][历年真题]等你练!
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