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临床执业医师考试考点:常用血液成分特性

2019-08-29 来源: 浏览次数:615 发布者:向老师

  为了帮助临床执业医师考生顺利复习,博傲网校为大家整理了“临床执业医师考试考点:常用血液成分特性”,请还没掌握的考生,按照下面所述认真巩固一下这个知识点。

  常用血液成分特性

  1.红细胞

  (1)悬浮红细胞:又称红细胞悬液,是目前最常用的成分。

  悬红的适应证:

  ①优先使用血容量正常的慢性贫血需要输血者;

  ②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者;

  ③外科手术内出血等急性失血需要输血者。

  用量:成人1单位悬红(200ml全血制得)提升血红蛋白5g/L。

  (2)洗涤红细胞:把红细胞洗了3遍,把抗原物质洗掉了。所以一说这个病人有过敏反应、过敏休质,我们就给他输洗涤红细胞。适应证:荨麻疹、过敏性休克、PNH、高钾血症、急性肝肾衰竭、自免溶贫都要选择洗涤红细胞。

  歌诀:过敏、溶贫、肝肾差;PNH、高钾,洗涤红。

  2.血小板:浓缩血小板。适应证:血小板减少或功能异常。但血栓性血小板减少性紫癜由于血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)缺乏或活性降低,首选新鲜冰冻血浆。

  3.新鲜冰冻血浆(FFP):除了扩容外最重要的是里面的稳定凝血因子。主要用于多种凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血障碍、大量输库血后的出血倾向。

  4.去除白细胞的血液成分:因为白细胞携带病毒的机率最大,所以把它弄掉。用于①多次输血者,如再障、重度海洋性贫血;②准备器官移植患者。

  5.辐照血液成分:血液经过γ射线照射,灭活淋巴细胞。主要用于防止近亲输入所致的移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

  6.人血白蛋白:用于低血容量休克,低蛋白血症,新生儿的核黄疸。它没有传播病毒的危险。

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