临床助理医师高频考点之子宫腺肌病

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　　子宫腺肌病

　　【病因】多次妊娠、慢性子宫内膜炎损伤子宫内膜 有关;

　　【发病年龄】多为30～50岁经产妇;

　　【症状】继发性痛经进行性加重是子宫腺肌病的常见症状，伴有经期延长、经量增多;

　　【体征】子宫均匀性增大或局限性结节，质硬，经期压痛明显;

　　【辅助检查】B超检查可在肌层中见到不规则回声增强;

　　【鉴别诊断】30%无症状，与子宫肌瘤鉴别;

　　【治疗】药物治疗无效，主要为手术治疗。

　　【例题】

　　女，38岁，人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。zui可能的诊断是

　　A.盆腔结核

　　B.子宫内膜炎

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宫腺肌病

　　E.子宫肌瘤

　　【答案】D

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