临床助理医师考点：急性血源性骨髓炎的治疗原则与方法

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　　急性血源性骨髓炎的临床表现：

　　①局部：患处持续性剧痛及深压痛，患肢局部红、肿、热、痛或波动感，活动受限，脓肿可穿破皮肤形成窦道。

　　②全身：寒战、高热39℃以上。烦躁、惊厥，严重时休克或昏迷。

　　③合并化脓性关节炎时，出现关节红、肿、热、痛。

　　急性血源性骨髓炎的治疗原则与方法：

　　早期诊断，早期治疗是关键。

　　①抗生素——早期、广谱、联合、大剂量。为巩固疗效，退烧后3周内不要停药。

　　②支持治疗：为增强抗病能力可少量多次输新鲜血液。

　　③局部制动——减轻疼痛、防止肢体挛缩畸形和病理骨折脱位。

　　④手术时机：抗生素治疗48～72小时无效时。

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