临床助理医师考点：脑疝的分类和分期

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　　脑疝的分类和分期：

　　按照脑疝部位分：将脑疝分为以下常见的三类：

　　1、小脑幕切迹疝：为幕上的颞叶的海马旁回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下，或小脑蚓部及小脑前叶从幕下向幕上疝出;

　　2、枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝：为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内;

　　3、大脑镰下疝又称扣带回疝：一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。

　　根据脑疝的发展规律，可将脑疝分为三期：

　　1、脑疝前驱期(脑疝初期)：指脑疝形成前的阶段，为颅内压增高促使脑缺氧加重所致。

　　2、脑疝代偿期(脑疝中期)：脑疝已经形成，脑干受压迫，但机体尚能通过一系列的调节代偿作用，勉强维持生命的阶段。

　　3、脑疝衰竭期(脑疝晚期)：脑干持续受压，代偿功能耗尽，出现功能衰竭。

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