牙体缺损修复体戴入后的问题及处理（5）：修复体损坏

　　1. 修复体损坏的原因

　　(1)外伤，如受外力、咬硬物，以瓷修复体和前牙多见。

　　(2)材料因素，如瓷的脆性较大，树脂强度较低，特别是在薄弱处。

　　(3)制作因素，如局部棱角锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等。

　　(4) 力过大，在深覆 、咬合紧，存在创伤 时，容易出现折断。

　　(5)调 磨改过多，由于牙体预备不足，或患牙预备后伸长，戴牙时已经将 面磨得过薄。

　　(6)磨耗过多，如咀嚼硬物、磨牙症等。

　　2. 修复体破损处理方法

　　(1)前牙瓷全冠或PFM冠局部破裂、折断，可用氢氟酸溶液酸蚀断面l——2分钟，冲洗吹干后，在口内添加光固化复合树脂恢复外形，也可在瓷层做小的固位洞形，以增加树脂材料的固位。

　　(2)树脂全冠折断的处理可用氯仿溶胀后，添加复合树脂修理，仔细调 。

　　(3)大范围破损，应将修复体拆下重做。

　　(4)对于穿孔的金属修复体原则上应重做。

　　(5)对于折断牙冠部分的桩，如桩固位良好不易拆除，可将残留树脂牙冠预备成核，然后做冠修复。

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