妇产科主治医师考试当中,专业实践能力是很重要的一个科目,所波及到的知识点相当多。考生要想更好的理解并掌握知识点,一定要配合试题练习才可以。博傲教育小编整理课堂练习,希望能帮助到各位考生。 一、A3/A4 1、经产妇,44岁。近5年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周,质硬,有压痛,血色素75g/L,B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。 <1> 、痛经逐渐加重的原因,最可能的是 A、子宫腺肌病 B、子宫内膜结核 C、子宫黏膜下肌瘤 D、功能性痛经 E、子宫肌瘤 <2> 、本例确诊后的处置应选择 A、雌激素治疗 B、化学药物治疗 C、放射治疗 D、镇痛药物治疗 E、手术治疗 2、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 <1> 、最可能的诊断是 A、结核性盆腔炎 B、双附件炎性包块 C、卵巢恶性肿瘤 D、子宫内膜异位症 E、慢性盆腔炎 <2> 、为进一步确诊,首选哪项检查 A、MRI检查 B、宫腔镜检查 C、腹腔镜检查 D、B超检查 E、X线腹部摄片检查 <3> 、其处理应首先 A、双附件切除术 B、雄激素治疗 C、达那唑治疗 D、卵巢子宫内膜病灶切除术 E、以上都是 3、经产妇,41岁,痛经6年,进行性加重,查体见子宫均匀增大如孕2个月大,质硬,压痛明显。 <1> 、对本例最有诊断价值的病史为 A、肾结石 B、继发不孕 C、月经经期延长 D、胆囊结石 E、月经量少 <2> 、本例确诊最可靠的辅助检查方法为 A、盆腔B型超声 B、宫腔镜检查 C、宫颈细胞学检查 D、腹部x线摄片 E、血CA125测定 <3> 、本例最可能的诊断为 A、卵巢皮样囊肿 B、子宫黏膜下肌瘤 C、子宫腺肌病 D、子宫内膜癌 E、子宫内膜异位症 答案部分 一、A3/A4 1、<1>、【正确答案】 A <2>、【正确答案】 E 【答案解析】 查子宫均匀增大如孕12周,质硬,有压痛,血色素75g/L,B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清,考虑腺肌病。手术治疗为治疗子宫腺肌病最常用、最可靠、最有效的方法。对于无生育要求,症状严重或长期慢性盆腔疼痛,经药物治疗无效者,可行子宫切除术,以解除病人痛苦。 2、<1>、【正确答案】 D <2>、【正确答案】 C <3>、【正确答案】 C 【答案解析】 根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现,应诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜是最佳诊断方法。治疗方法首选达那唑,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠。当然如果进行腹腔镜检查,同时可以行病灶清除术。术后可选用达那唑巩固治疗。 3、<1>、【正确答案】 C <2>、【正确答案】 B <3>、【正确答案】 C 【答案解析】 子宫均匀增大,痛经进行性加重,首先考虑子宫腺肌病。子宫腺肌病的主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。确诊取决于组织病理学检查。 妇产科主治医师考试专业实践能力课堂练习,上述内容作了整理。考生一定要结合试题练习,多掌握相应知识点,才是取得胜利的关键。 20年来,我们只做医考培训,所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低,怎么才能一考呢?技巧热线:400-6286615 你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号,即可提前获取最新必考知识点,说不定有考试原题哦: 卫生资格考试QQ交流群:535258470 扫描下方二维码,海量免费试题等你来做!