临床常见流产类型及鉴别区分

　　初级护师考生都处于紧张备考中，想更好的掌握理解知识点，试题练习是必不可少的。博傲教育小编专门整理了临床常见流产类型及鉴别区分如下，希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

　　1.先兆流产

　　指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.难免流产

　　指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

　　3.不全流产

　　指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

　　4.完全流产

　　指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

　　5.稽留流产

　　指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。

　　【例题】孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。

　　该孕妇可被诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.完全流产

　　E.稽留流产

　　【答案及解析】本题选B.

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