2020年中医执业医师考试：气管的检查/咽部检查

　　名称：咽部检查

　　物品准备：假人、压舌板、手电筒

　　操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

　　操作步骤：

　　嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合，嘱被检者头稍后仰，张嘴。左手持手电筒，右手持压舌板压住舌前2/3与舌后1/3交界处，嘱被检者发“啊”的音。观察被检者口咽部情况(观察有无局部充血红肿、是否有假膜)，并报告考官。

　　注意事项：

　　1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

　　2.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告相关内容。

　　3.扁桃体肿大的分度(不超过咽腭弓为Ⅰ度肿大;超过咽腭弓为Ⅱ度肿大;达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大)。

　　名称：气管的检查

　　物品准备：假人

　　操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

　　操作步骤：

　　嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合。检查者将食指与无名指置于双侧胸锁关节上，以中指自甲状软骨向下移动触摸气管，感觉并观察气管是否居中。也可将中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙内，根据两侧间隙是否等宽来判断气管有无移位。并将检查结果，报告考官。

　　并报告考官。

　　注意事项：

　　1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

　　2.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告相关内容。

　　3.向健侧移位常见于大量胸腔积液、气胸等。向患侧移位常见于肺不张、胸膜粘连等。

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