2019执业药师考试中药一经典例题解析：第一章

      第一章　中药与方剂

　　【例题· 最佳选择题】

　　现存最早的药学专著是

　　A.《神农本草经》

　　B.《本草经集注》

　　C.《新修本草》

　　D.《经史证类备急本草》

　　E.《本草纲目》

　　『正确答案』A

　　『答案解析』《神农本草经》系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，为本草学的发展奠定了基础。

　　我国历史上第一部官修药典性本草，并被今人誉为世界上第一部药典的是

　　A.《神农本草经》

　　B.《本草经集注》

　　C.《新修本草》

　　D.《经史证类备急本草》

　　E.《中华本草》

　　『正确答案』C

　　『答案解析』《新修本草》是我国历史上第一部官修药典性本草，并被今人誉为世界上第一部药典。

　　首创按药物自然属性分类的本草专著是

　　A.《神农本草经》

　　B.《本草经集注》

　　C.《新修本草》

　　D.《经史证类备急本草》

　　E.《中华本草》

　　『正确答案』B

　　『答案解析』《本草经集注》在各论首创按药物自然属性分类法，将所载730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类。

　　【例题· 最佳选择题】

　　不属于温热性药物的效能的是

　　A.温里散寒

　　B.补火助阳

　　C.凉血解毒

　　D.温经通络

　　E.回阳救逆

　　『正确答案』C

　　『答案解析』凡寒凉性药物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用;

　　凡温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。

　　【例题·最佳选择题】

　　药物五味中能坚厚肠胃的是

　　A.辛

　　B.苦

　　C.甘

　　D.酸

　　E.咸

　　『正确答案』B

　　『答案解析』苦能泄、能燥、能坚。能坚的含义有二：一指苦能坚阴，意即泻火存阴，如黄柏、知母;二指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄连有厚肠止泻作用等。

　　【例题· 配伍选择题】

　　A.辛

　　B.苦

　　C.甘

　　D.酸

　　E.咸

　　1.能泄、能燥、能坚的是

　　2.能软、能下的是

　　『正确答案』B、E

　　『答案解析』苦能泄、能燥、能坚。

　　咸能软、能下，有软坚散结、泻下通便作用。

　　A.辛

　　B.苦

　　C.甘

　　D.酸

　　E.咸

　　1.湿阻、食积、中满气滞者慎用

　　2.邪未尽之证均当慎用

　　『正确答案』C、D

　　『答案解析』甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。

　　酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。

　　【例题·最佳选择题】

　　升浮类药的功能一般不包括

　　A.升阳发表

　　B.祛风散寒

　　C.涌吐

　　D.开窍

　　E.重镇安神

　　『正确答案』E

　　『答案解析』一般说，升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;

　　沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。

　　升降浮沉对临床用药的指导意义不正确的是

　　A.病变部位在上在表者，宜升浮药

　　B.病变部位在下在里者，宜沉降药

　　C.治疗病势下陷者，选用升浮药

　　D.治疗病势上逆者，常选用药性沉降药

　　E.治疗病势上逆者，常选用药性升浮药

　　『正确答案』E

　　『答案解析』逆其病势选择用药。所以病势上逆者，应选用药性沉降药。故E项描述错误。

　　某些药物的升降浮沉之性可因炮制而改变，如醋炒则

　　A.升

　　B.散

　　C.收敛

　　D.下行

　　E.上行

　　『正确答案』C

　　『答案解析』某些药物的升降浮沉之性可因炮制而改变，如酒炒则升、姜汁炒则散、醋炒则收敛、盐水炒则下行等。

　　麝香具有开窍醒神之功，按归经理论应归

　　A.心经

　　B.肝经

　　C.脾经

　　D.肾经

　　E.肺经

　　『正确答案』A

　　『答案解析』心主神志的生理功能出现异常，常导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，分别选用酸枣仁(养心安神)、远志(宁心安神)、朱砂(镇惊安神)、麝香(开窍醒神)等即可减轻或消除上述各症，就云其归心经。

　　根据归经理论，甘味药归

　　A.心经

　　B.肝经

　　C.脾经

　　D.肾经

　　E.肺经

　　『正确答案』C

　　『答案解析』甘入脾，甘草、党参均味甘，故归脾经等。

　　【例题· 最佳选择题】

　　确定药物有毒无毒的关键是

　　A.是否含毒害成分

　　B.整体是否有毒

　　C.用量是否适当

　　D.煎煮方法是否正确

　　E.配伍是否恰当

　　『正确答案』C

　　『答案解析』使用剂量是否适当，是确定药物有毒无毒的关键，未超出人体最大耐受量即为无毒，超过则为有毒。如苦杏仁等。

　　【例题· 最佳选择题】

　　哪项不属于药物高级功效的表述

　　A.清热

　　B.活血

　　C.平肝

　　D.祛风湿

　　E.截疟

　　『正确答案』E

　　『答案解析』对高级功效的表述，常常与病因病机、治则治法等相对应，所用语句多为动词加病邪(如风、寒、暑、湿、燥、火等)、脏器(如心、肺、脾、肾、肝、胃、小肠、胆、皮肤等)、生理功能或分泌排泄物(如阴、阳、气、血、津、液、精、尿、便)及病理产物或反应(如痰浊、瘀血、疼痛、结石)等名称构成的词组。如清热、燥湿、散风寒、祛风湿，平肝、补肝、补肾、清肺，补气、生津、行气、活血、通便、利尿、化痰、祛痰、泻火、化瘀、排石等。

　　截疟属于初级功效的表述。

　　【例题·配伍选择题】

　　A.相须

　　B.相反

　　C.相恶

　　D.相畏

　　E.相杀

　　1.一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除，属于

　　2.一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失，属于

　　『正确答案』D、C

　　『答案解析』相畏：即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。

　　相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。

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　　【例题·配伍选择题】

　　A.相须

　　B.相使

　　C.相畏

　　D.相恶

　　E.相反

　　1.石膏配知母可增强清热泻火效果，属于

　　2.甘草与甘遂同用会产生毒副作用，属于

　　『正确答案』A、E

　　『答案解析』相须：即性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。

　　相反：即两种药物合用，能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。

　　【例题·最佳选择题】

　　不适合使用汗法的是

　　A.麻疹初起之疹点隐而不透

　　B.水肿之腰以上肿甚

　　C.疮疡初起而见恶寒发热

　　D.顽痰蓄积在胸膈

　　E.泄泻、痢疾而有寒热表证

　　『正确答案』D

　　『答案解析』汗法的适应范围：如麻疹初起之疹点隐而不透，水肿之腰以上肿甚，疮疡初起而见恶寒发热以及疟疾、泄泻、痢疾而有寒热表证;或病邪由里还表，需要透邪外达，通畅血脉，或需先除表证。

　　【例题·最佳选择题】

　　下列治法中不属于和法的

　　A.和解少阳

　　B.调和寒热

　　C.调和肝脾

　　D.清营凉血

　　E.表里双解

　　『正确答案』D

　　『答案解析』和法的分类：和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、调和寒热、表里双解等。清营凉血属于清法。

　　【例题·最佳选择题】

　　下列治法中不属于消法的是

　　A.消导食积

　　B.消痞化癥

　　C.泻下通便

　　D.消痰祛水

　　E.消疳杀虫

　　『正确答案』C

　　『答案解析』消法的分类：消导食积、消痞化癥、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等。泻下通便属于下法。

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