2019年执业药师考试备考复习已经步入高峰期,博傲教育小编这里为大家整理了《中药综》考点:中医内科病证的辨证论治 喘症与胸痹内容,详情如下:
喘证
定义:呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧。
西医:肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘、癔病。
证型 |
临床表现 |
治法 |
方药 |
1.风寒闭肺 |
喘咳气逆,呼吸急促,痰多色,白稀薄带泡沫,兼恶寒发热,无汗,脉浮紧 |
宣肺散寒 |
【方剂】麻黄汤+华盖散 |
【中成药】小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊 |
2.痰热郁肺 |
喘喷气涌,痰黏稠色黄,身热有汗,口满喜冷饮,面红,尿赤使秘,舌红苔黄腻,脉滑散 |
清热化痰 宜肺止咳 |
【方剂】桑白皮汤 |
【中成药】清肺化痰丸、清肺消炎丸 |
3.肾不纳气 |
喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便因咳失蔡 |
补肾纳气 |
【方剂】金匮肾气丸+参蛤散 |
胸痹
定义:胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧。
西医:冠心病(心绞痛或心肌梗死)、心绞痛、心包炎、肺源性心脏病。
证型 |
临床表现 |
治法 |
方药 |
1.气虚血瘀 |
胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸,舌淡暗,脉涩或结、代 |
益气活血 |
【方剂】补阳还五汤 |
【中成药】通心络胶囊、舒心口服液、芪参胶囊、芪参益气滴丸、参芍片 |
2.气滞血瘀 |
胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸,唇舌紫暗,脉滥 |
行气活血 |
【方荆】血府逐瘀汤 |
【中成药】血府逐瘀口服液、复方丹参滴丸、速效救心丸、心可舒片 |
3.痰瘀痹阻 |
胸闷痛如窒,痛肖定处,形体肥胖,肢体沉霎,痰多,苔腻,脉滑 |
豁痰化瘀 |
【方剂】瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮 |
【中成药】丹萎片 |
4.寒凝心脉 |
胸痛彻背,感寒瘾甚,形寒肢冷,心悸,脉紧 |
温阳散寒 |
【方剂】乌头赤石脂丸 |
【中成药】冠心苏合丸,宽胸气雾剂 |
5.气阴两虚 |
胸闷隐痛,心悸气短,倦怠懒言,舌红少苔,脉弱而细敷 |
益气养阴 |
【中成药】黄芪生脉饮、生脉饮(胶囊) |
【方剂】生脉散 |
6.心肾阳虚 |
心悸而痛,甚者胸痛彻背,畏寒肢冷,腰酸肢肿,脉沉细 |
温补心肾 |
【方剂】附予汤合右归饮 |
【中成药】芪苈强心胶囊、参仙升脉口服液 |

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