2019年执业药师考试备考复习已经步入高峰期,博傲教育小编这里为大家整理了《中药综》考点:中医内科病证的辨证论治泄泻与便秘的知识点,希望对你有所帮助。
泄泻
定义:排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样。
两医:急性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病。
证型
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临床表现
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治法
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方药
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中成药
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1.食伤肠胃 |
腹痛肠鸣,便如败卵,泻后痛减,伴不消化食物,嗳腐吞酸,不恩饮食 |
消食导滞 |
【方剂】保和丸 |
保和丸、加味保和丸 |
2.湿热内蕴 |
泄泻腹痛,泄下急迫,泻而不爽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数 |
清热利湿 |
【方剂】葛根芩连丸 |
复力.黄连素片、葛根芩连丸(片)、香连丸 |
3.脾胃气虚 |
大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,稍食油腻便次增多,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱 |
健脾益气 化湿止泻 |
【方剂】参苓白术散 |
开胃健脾丸、参苓内术散、健脾丸、涩肠止泻散 |
4.脾肾阳虚 |
黎明之前,脐腹疼痛,肠鸣即泻,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软 |
温肾健脾 固涩止泻 |
【方剂】四神丸 |
心神丸、同本益肠片 |
便秘
定义:粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排除艰难,或粪质不硬,虽有便意,但排而不畅。
西医:功能性便秘、肠易激综合征、直肠肛门疾患,药物性便秘。
证型 |
临床表现 |
治法 |
方药 |
中成药 |
1.热结肠胃 |
大便干结,小便短赤,面红身热,腹胀腹痛,口干口臭,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数 |
清热润肠通腑 |
【方剂】麻子仁丸 |
清宁丸、一清胶囊、新清宁胶礁 |
2.气滞部结 |
大使秘结,欲便不得,暖气频作,胸胁痞满,膜胀纳差,舌苔薄腻,脉弦 |
顺气行滞 |
【方剂】六磨汤 |
槟榔四消丸 |
3.津亏肠燥 |
大便秘结,面色光华,心悸口干,再淡苫少,脉绸涩 |
养血润燥 |
【方剂】润肠丸 |
麻仁润肠丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通乐颗粒 |
4.阳虚寒凝 |
大便艰涩,小便清长,畏寒喜暖,腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟 |
温通开秘 |
【方剂】半硫丸或附桂八味丸 |
桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用 |
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