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中药该如何煎?

2017-01-03 来源:博傲网校 浏览次数:1254 发布者:隗老师

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  一.如何选择器具:中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系.现在仍是以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应, 其传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一.但是不能使用铁锅,铜锅,主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定,易氧化

  二.煎药的加水量 煎煮花,叶,全草类药物, 加水量就要多一些.煎煮矿物类,贝壳类药物,加水量就少一些.按照传统的加水方法, 是将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米, 第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准.这种加水方法,简便易行,又很容易掌握.

  三.煎药中注意的问题

  1.煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡. 一般以花,叶,茎类为主的药物, 浸泡时间为1-1.5小时.以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时.

  2. 煎药的温度:煎药温度的高低,中医称之为火候一般习惯上称为文火或武火.所谓文火, 就是弱火,温度上升缓慢.所谓武火, 就是强火,温度上升快.一般是在未沸腾前用武火, 至煮沸后再改用文火,保持在微沸状态,可减慢水份的蒸发,这样有利於有效成分的煎出.

  4.煎煮时间:主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定.一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟.治疗感冒类药物, 第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟.滋补类药物, 第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟.

  几种常用的中药煎煮详解:

  1、单 煎

  贵重药材为了防止有效成分被其他药渣吸收,所以应单煎取汁,再将其药渣并入群药同煎,再将两次药汁混合,也可以单独服用。如人参片、西洋参、红参、水牛角等。

  2、先 煎

  贝壳类、矿石类、动物角甲类等药材,因为质地坚实,应打碎先煎,煮沸后20分钟左右再加其他药材。主要有以下品种:蛤壳、珍珠母、瓦楞子、煅磁石、代赭石、生石膏、牡蛎、龙骨、醋龟甲、醋鳖甲等。

  3、后 下

  气味芳香、含挥发油成分的饮片,宜在其他药即将煎好时放入,煎煮5分钟左右即可,以防有效成分挥发。主要有以下品种:砂仁、薄荷、豆蔻、沉香、青蒿、香薷等。有些药物需适当延长煎的时间,如取大黄泻下功能时,一般煎15分钟,钩藤、苦杏仁、徐长卿入煎后煎10~15分钟。

  4、包 煎

  包煎是将药用薄布包好再放入锅内煎煮。花粉等微小饮片、较细且含淀粉粘液质较多的饮片、有绒毛对喉咙有刺激性的饮片均宜包煎,如蒲黄、滑石粉、蛤壳粉、车前子、儿茶、海金沙、辛夷、旋复花等。

  5、冲 服

  芳香或贵重中药不宜加热煎煮的,应研成粉末,用药汁或温开水冲服,如麝香、牛黄、琥珀、三七等。

  6、烊 化

  胶类、蜜膏类、黏性较大且易溶解的中药不宜与群药同煎,可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后服用,如阿胶、蜂蜜、鹿角胶等。

  7、泡 服

  泡服又称焗服,指有效成分易溶于水或久煎易破坏药效的药物,将其加入热的药汁里浸泡或用开水泡,如胖大海、肉桂等。

  8、去渣再煎

  去渣再煎能使药性更加醇和、药汤之量更少,减少汤液对肠道的刺激性,可以避免致呕,如小柴胡汤、半夏泻心汤等。

  9、有毒中药饮片的煎煮方法

  淡附片、制川乌、制草乌应先煎、久煎。其有毒成分为双酯型乌头碱,通过长时间的加热分解成毒性相对较低的单酯型乌头碱。因为毒性较大,因此在煎煮过程中以口尝无麻为标准。

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