2020年中医助理医师证【肾功能检查】（含考试题）

　　1.内生肌酐清除率(Ccr)是测定肾小球滤过功能最常用的方法，也是反映肾小球滤过功能的主要指标。

　　2.血肌酐(Cr)增高的程度与慢性肾衰竭呈正相关。

　　3.血清尿素氮(BUN)是血中非蛋白氮类物质的主要成分，约占50%。90%的BUN经肾小球滤过随尿排出体外，当肾实质受损害时，GFR降低，使BUN增高。BUN测定能反映肾小球滤过功能，但不是敏感和特异性指标。

　　4.血β2-微球蛋白(β2-MG)测定临床意义

　　(1)血β2-MG测定是反映肾小球滤过功能减低的敏感指标。在评估肾小球滤过功能上，血β2-MG增高比血Cr更灵敏，在Ccr<80ml/min时即可出现，而此时血Cr浓度多无改变。若同时出现血和尿β2-MG增高，但血β2-MG<5mg/L，则说明肾小球和肾小管功能可能均受损。

　　(2)任何使β2-MG合成增多的疾病也可导致β2-MG增高，如恶性肿瘤、IgG肾病及各种炎症性疾病。

　　(3)近端肾小管功能受损时，对β2-MG重吸收减少，尿液中β2-MG排出量增加。

　　5.莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

　　一、A1型选择题

　　1.内生肌酐清除率测定是反映什么的主要指标

　　A.近端肾小管排泌功能

　　B.远端肾小管排泌功能

　　C.肾小球滤过功能

　　D.肾脏浓缩稀释功能

　　E.肾血流量

　　【参考答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.【答案及解析】C。内生肌酐清除率(Ccr)测定：Ccr是指肾脏在单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去。Ccr是测定肾小球滤过功能最常用的方法，也是反映肾小球滤过功能的主要指标。

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