利水渗湿、温化寒湿——2020年中医执业助理医师考试方剂学考点

　　【方剂学】利水渗湿、温化寒湿

　　1.利水渗湿

　　(1)五苓散

　　组成：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝(泽泻为君药)。

　　方歌：五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

　　功用：利水渗湿，温阳化气。

　　主治：膀胱气化不利之蓄水证。

　　(2)猪苓汤

　　组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。

　　方歌：猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。

　　功用：利水，养阴，清热。

　　主治：水热互结证。

　　(3)防己黄芪汤

　　组成：防己、甘草、白术、黄芪、生姜、大枣。

　　方歌：《金匮》防己黄芪汤，白术甘草枣生姜，益气祛风又行水，表虚风水风湿康。

　　功用：益气祛风，健脾利水。

　　主治：表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

　　2.温化寒湿

　　(1)苓桂术甘汤

　　组成：茯苓、桂枝、白术、炙甘草。

　　方歌：苓桂术甘仲景剂，温阳化引又健脾，中阳不足饮停胃，胸胁支满悸眩施。

　　功用：温阳化饮，健脾利湿。

　　主治：中阳不足之痰饮。

　　(2)真武汤

　　组成：茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子。

　　方歌：真武苓术附芍姜，温阳利水壮肾阳，脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩瞤惕恙。

　　功用：温阳利水。

　　主治：阳虚水泛证。

　　配伍意义：佐以芍药，一者利小便以行水，二者柔肝缓急以止腹痛，三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动，四者防止温燥药物伤耗阴津，以利久服缓治。

　　(3)实脾散

　　组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。

　　方歌：实脾温阳行利水，干姜附苓术草随，木瓜香槟朴草果，阳虚水肿腹胀祟。(+生姜、大枣)

　　功用：温阳健脾，行气利水。

　　主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。以身半以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟为辨证要点。

你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！