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中医助理中医儿科学考点:传染病【痄腮】

2020-01-07 来源:博傲网校 浏览次数:708 发布者:刘老师

  关于“中医执业助理医师中医儿科学考点:传染病—痄腮”相关内容,相信参加中医助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此博傲教育网小编为大家整理如下内容:

  【考频指数】★★★

  【考点精讲】

  1.痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病,西医学称为流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。痄腮是以冬春两季易于流行。多发于3岁以上儿童。感染本病后可获终生免疫。

  2.痄腮诊断要点:发热,以耳垂为中心的腮部肿痛,边缘不清,触之有弹性感,压痛明显。常一侧先肿大,2——3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。

  3.痄腮辨证论治:以清热解毒、软坚散结为基本原则。

  (1)常证

  邪犯少阳证——治法:疏风清热,散结消肿;方药:柴胡葛根汤、银翘散。

  热毒壅盛证——治法:清热解毒,软坚散结;方药:普济消毒饮。

  (2)变证

  邪陷心肝证——治法:清热解毒,息风开窍;方药:清瘟败毒饮、凉营清气汤。

  毒窜睾腹证——治法:清肝泻火,活血止痛;方药:龙胆泻肝汤。

  3.调护:发病期间应隔离治疗,直至腮部肿胀完全消退后3天为止。患儿的衣被、用具等物品均应煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸进行空气消毒,每次30分钟,每日1次。

  【进阶攻略】

  考试时此部分内容涉及的不多,重点掌握痄腮以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征,熟悉其辨证论治。

  【知识点随手练】

  一、A1型选择题

  1.下列关于流行性腮腺炎的肿胀部位描述正确的是

  A.颌下

  B.颈部

  C.耳后

  D.面颊部

  E.以耳垂为中心

  二、A2型选择题

  1.患儿,男,8岁。发热2天,右侧腮部肿痛1天,舌红,苔薄黄,脉浮数。查体:右侧耳下腮部漫肿,触之疼甚。治疗应首选的方剂是

  A.大柴胡汤

  B.清瘟败毒饮

  C.犀角地黄汤

  D.柴胡葛根汤

  E.龙胆泻肝汤

  【知识点随手练参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.【答案及解析】E。流行性腮腺炎诊断要点:发热,以耳垂为中心的腮部肿痛,边缘不清,触之有弹性感,压痛明显。常一侧先肿大,2——3天后对侧亦可肿大。

  二、A2型选择题

  1.【答案及解析】D。此患儿为痄腮(流行性腮腺炎)之邪犯少阳证。

  证候:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,散结消肿。

  代表方剂:柴胡葛根汤、银翘散。.

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