《中医内科学》复习资料：痢疾的辨证要点

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　　痢疾的辨证要点：

　　1，辨实痢、虚痢“痢疾最当察虚实，辨寒热”(《景岳全书·痢疾》)。一般说来，起病急骤，病程短者属实;起病缓慢，病程长者多虚。形体强壮，脉滑实有力者属实;形体薄弱，脉虚弱无力者属虚。腹痛胀满，痛而拒按，痛时窘迫欲便，便后里急后重暂时减轻者为实;腹痛绵绵，痛而喜按，便后里急后重不减，坠胀甚者为虚。

　　2.识寒痢、热痢痢下脓血鲜红，或赤多白少者属热;痢下白色粘冻涕状，或赤少白多者属寒。痢下粘稠臭秽者属热;痢下清稀而不甚臭秽者属寒。身热面赤，口渴喜饮者属热;面白肢冷形寒，口和不渴者属寒。舌红苔黄腻，脉滑数者属热;舌淡苔白，脉沉细者属寒。

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