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《药综》精选考点:高尿酸与痛风总结

2023-07-25 来源:博傲教育 浏览次数:137 发布者:纪老师

博傲小编整理了【《药综》精选考点:高尿酸与痛风总结】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!

急性发作期

抑制粒细胞浸润:秋水仙碱

抗炎、镇痛:首选对乙酰氨基酚,吲哚美辛,次选布洛芬

上述药均无效或不能使用时:用糖皮质激素

上述药均无效或不能使用时:生物制剂:白细胞介素-1(IL-1)受体阻断剂

间歇期(缓解期)

促进尿酸排泄:苯溴马隆、丙磺舒

抑制尿酸生成:别嘌醇、非布司他

新型降尿酸药物:尿酸酶和选择性尿酸重吸收抑制剂

尿酸酶:拉布立酶(尤其适用于放疗或化疗所致的HUA)和普瑞凯希。

选择性尿酸重吸收抑制剂:RDEA594

碱化尿液

可选药物:碳酸氢钠、枸橼酸盐

推荐将尿液pH维持在6.2~6.9

丙磺舒:pH维持在6.0~6.5

苯溴马隆:pH维持在6.5

 

痛风用药注意事项

秋水仙碱

长期应用可引起骨髓抑制,胃肠道反应是严重中毒的前驱症状,一出现时应立即停药

别嘌醇

①可引起皮肤过敏反应及肝、肾功能损伤,严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征;

②用药前应筛查HLA-B*5801基因,阳性者禁用;

③别嘌醇服用后可出现眩晕,用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械;

④在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。

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