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《药二》高频考点:抗抑郁药的个体化治疗总结

2023-04-14 来源:博傲教育 浏览次数:142 发布者:纪老师

        博傲小编整理了【《药二》高频考点:抗抑郁药的个体化治疗总结】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!

          1.抗抑郁药的个体化治疗  

        (1)慢慢开始——从小剂量开始,逐增剂量,尽可能采用最小有效量

        (2)别着急停

        5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)停止治疗前逐渐减量。

        突然停药或大剂量减药的最常见症状——出汗

        (3)别着急换——抗抑郁药起效缓慢,大多数药物4~6周方显效,米氮平和文拉法辛起效快,也需要1周左右,切忌频繁换药

        (4)换也要讲规矩——5-HT再摄取抑制剂换用单胺氧化酶抑制剂,氟西汀需停药5周才能换;其他需2周。

        反过来,单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。

        (5)方便用药——最好使用每日1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药,如:

        A.5-HT再摄取抑制剂类——氟西汀、帕罗西汀、舍曲林

        B.5-HT及NE再摄取抑制剂类——文拉法辛;

        C.NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类——米氮平。

          2.多数抗抑郁药最常考的两大不良反应  

        ——体重增加、性功能障碍。

          3.相互作用  

        (1)选择性5-HT再摄取抑制剂、三环类+单胺氧化酶抑制剂、增强5-HT能神经功能的药物合用——可引起5-HT综合征:不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死亡。

        (2)米氮平应避免——与单胺氧化酶同时使用,或两者使用时间间隔小于14日。

        (3)舍曲林+锂盐合用——震颤。

        以上【《药二》高频考点:抗抑郁药的个体化治疗总结】内容由博傲小编整理,如果您觉得文章内容对您有所帮助的话就收藏分享一下吧!

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