2019年执业药师《西药二》考前冲刺5

    1. 下述关于铋剂的描述，错误的是

　　A.牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛奶

　　B.不得同食高蛋白饮食，如牛奶

　　C.剂量过大时，可导致铋剂脑病现象

　　D.两种铋剂不宜联用

　　E.服药期间大便呈灰黑色属于正常现象

　　2. 不能与碱性药合用的是

　　A.硫糖铝

　　B.哌仑西平

　　C.奥美拉唑

　　D.西咪替丁

　　E.米索前列醇

　　3. 铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致

　　A.大便呈黑色

　　B.舌苔变黑

　　C.神经毒性

　　D.肝功能损害

　　E.不孕

　　4. 关于铋剂的描述，正确的是

　　A.果胶铋应在餐后0.5～1小时服用

　　B.服用后如果粪便色泽变黑，应立即停药

　　C.为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用

　　D.铋剂的安全性较高，可大剂量服用

　　E.为了提高疗效，两种铋剂可同时服用

　　5. 下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是

　　A.具有吸附、收敛的作用

　　B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环

　　C.属于抗动力药

　　D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻

　　E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右

　　6. 以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是

　　A.硫酸镁

　　B.酚酞

　　C.乳果糖

　　D.液状石蜡

　　E.聚乙二醇电解质散

　　7. 具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是

　　A.地芬诺酯

　　B.洛哌丁胺

　　C.蒙脱石散

　　D.乳果糖

　　E.西沙必利

　　8. 下列关于微生态制剂的描述，错误的是

　　A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

　　B.可用于菌群失调所致的腹泻

　　C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服

　　D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

　　E.安全性高，不会发生过敏反应

　　9. 下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

　　A.地高辛

　　B.洋地黄毒苷

　　C.铃兰毒苷

　　D.去乙酰毛花苷

　　E.毒毛花苷K

　　10. 地高辛最适合用于

　　A.心律失常

　　B.心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全

　　C.急性心力衰竭

　　D.肺源性心脏病

　　E.心肌严重缺血

　　1、【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用特点。铋剂主要是覆盖在胃肠道粘膜而发挥治疗作用，如果同时喝牛奶，会影响药物在粘膜上的粘附而减低药效。此外，牛奶中和胃酸，也会影响药物的作用。

　　2、【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用特点。硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。

　　3、【答案】C。解析：本题主要考查药物的用药监护。铋剂剂量过大(血铋浓度>0.1μg/ml)时有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用。

　　4、【答案】C。解析：本题主要考查药物的用药监护。为了防止铋中毒，含铋剂通常在餐前服用，用后可能出现粪便色泽变黑，停药后即可自行消失。为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。故答案选C。

　　5、【答案】C。解析：本题主要考查药物的分类。双八面体蒙脱石是黏膜保护剂或止泻药。

　　6、【答案】C。解析：本题主要考查药物的禁忌症。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。

　　7、【答案】A。解析：本题主要考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用可减少依赖性倾向。故答案选A。

　　8、【答案】E。解析：本题主要考查微生态制剂的相关知识点。微生态制剂通过调整微生态失衡，提高宿主的健康水平。主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌，芽孢杆菌类的蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌，非常驻菌类的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。很多活菌制剂对抗菌药物敏感，不宜同服。由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。

　　9、【答案】E。本题主要考察药物的作用特点。毒毛花苷K在静脉给药时起效最快：也属于速效型强心苷。口服不易吸收，主要采用静脉给药。起效时间(10～15min)和作用持续时间(2～3h)均比去乙酰毛花苷更快，排泄也快。该药在体内不被代谢，以原形药物经肾脏排出，蓄积性低。为速效、短效型强心苷。

　　10、【答案】B。本题主要考察地高辛的临床应用。地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病，心急严重缺血的心功能不全疗效差。

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