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血清总胆固醇的分类、临床意义

2019-07-29 来源:博傲网校 浏览次数:598 发布者:李老师

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  血清总胆固醇的分类及临床意义如下:

  一.分类

  胆固醇Ch分为胆固醇酯CE和游离胆固醇,两者相加为总胆固醇TC,肝脏是合成、储藏和供给Ch的主要器官。

  正常值参考范围:胆固醇酯/总胆固醇0.60——0.75

  二.临床意义

  1.血清胆固醇升高

  (1)动脉硬化及高脂血症粥样硬化斑块、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症等。

  (2)其他疾病肾病综合征、慢性肾炎肾病期、类脂性肾病糖尿病、甲状腺功能减退、胆道梗阻、饮酒过量、急性失血及家族性高胆固醇血症。糖尿病特别是并发糖尿病昏迷时,几乎都有总胆固醇升高。胆总管阻塞时,总胆固醇增高且伴有黄疸,但胆固醇酯与总胆固醇的比值仍正常。

  (3)用药服用避孕药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、抗精神病药(如氯氮平)可影响胆固醇水平。

  2.血清胆固醇降低

  (1)疾病甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时,血清总胆固醇降低,胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。

  (2)贫血如再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血等,因骨髓及红细胞合威胆固醇的功能受到影响,血清总胆固醇降低。血清中总胆固醇的浓度可以作为脂类代谢的指标,但脂类代谢又常与糖类及激素等其他物质的代谢密切相关,所以,其他物质代谢异常时也可以影响血清总胆固醇的浓度。

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