2019年执业药师《西药综合》练习题3

    一、综合分析题

　　1、女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后两小时血糖15.1mmol/L。

　　<1> 、最可能的诊断为

　　A、1型糖尿病

　　B、甲状腺功能亢进症

　　C、2型糖尿病

　　D、肥胖症

　　E、库欣综合征

　　<2> 、首选以下哪种药物治疗

　　A、胰岛素

　　B、磺脲类降糖药

　　C、双胍类降糖药

　　D、α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

　　<3> 、使用上述药物的不良反应为

　　A、乳酸性酸中毒

　　B、心力衰竭

　　C、肝功异常

　　D、体重增加

　　E、头痛

　　二、多项选择题

　　1、非促胰岛素分泌型口服降糖药含

　　A、磺酰脲类

　　B、格列奈类

　　C、双胍类

　　D、α-糖苷酶抑制剂

　　E、噻唑烷二酮增敏剂

　　2、治疗糖尿病的“综合治疗方案”的叙述中，正确的

　　A、包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育

　　B、减肥和降低血脂

　　C、采用“精细降糖”策略

　　D、尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗

　　E、定期测定相关指标、调整治疗方案或尽早查出并发症

　　3、糖尿病诊断依据为

　　A、有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥11.1mmol/L

　　B、空腹血糖≥7.0mmol/L

　　C、空腹血糖≥11.1mmol/L

　　D、有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥7.Ommol0mmol/L

　　E、75g葡萄糖负荷后2h 血糖≥11.1mmol/L

　　4、注射胰岛素时宜注意

　　A、注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

　　B、注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔1cm

　　C、冷冻后的胰岛素，待恢复室温后方可使用

　　D、未开启的胰岛素应冷藏保存

　　E、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，室温下最长可保存4周

　　5、关于血糖仪的使用，正确的为

　　A、定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

　　B、血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用

　　C、血糖试纸有使用期限

　　D、水肿或感染的部位不宜采血

　　E、海拔高度会对血糖仪的检测结果造成影响

　　一、综合分析题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病的诊断依据为：有典型糖尿病症状(多 饮、多尿和不明原因体重下降等);

　　任意时间血糖≥11.1 mmol/L;

　　或空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L;

　　或75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%)，首选二甲双胍。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 二甲双胍的主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

　　二、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 按作用机制，口服降糖药分为促胰岛素分泌型与非促胰岛素分泌型;磺酰脲类、格列奈类为促胰岛素分泌型口服降糖药。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　3、

　　【正确答案】 ABE

　　4、

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】 ①注射时宜变换注射部位，两次注射点间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。

　　②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

　　③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。

　　5、

　　【正确答案】 ABCDE

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