2019年执业药师《西药二》练习题3

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　　1、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用

　　A、肾上腺皮质萎缩

　　B、高血钾

　　C、溃疡或出血穿孔

　　D、满月脸

　　E、糖尿病倾向

　　2、糖皮质激素禁忌证不包括

　　A、角膜炎、虹膜炎

　　B、创伤或手术恢复期

　　C、严重高血压、糖尿病

　　D、妊娠初期和产褥期

　　E、活动性消化性溃疡

　　3、某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

　　A、阿托品

　　B、酚妥拉明

　　C、右旋糖酐

　　D、糖皮质激素

　　E、肾上腺素

　　4、根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

　　A、下午4时

　　B、晚上7时

　　C、凌晨4时

　　D、上午7时

　　E、中午12时

　　5、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是

　　A、抗炎作用

　　B、免疫抑制

　　C、抗菌作用

　　D、抗毒作用

　　E、兴奋中枢作用

　　6、卵巢功能不全可选用

　　A、炔诺酮

　　B、雌二醇

　　C、西地那非

　　D、米非司酮

　　E、泼尼松龙

　　7、天然的雌激素是

　　A、雌二醇

　　B、戊酸雌二醇

　　C、炔雌醚

　　D、黄体酮

　　E、己烯雌酚

　　8、雌激素在临床不用于

　　A、避孕

　　B、绝经期综合征

　　C、功能性子宫出血

　　D、老年骨质疏松

　　E、痛经和子宫内膜异位

　　9、下列药物中，能促进小肠对维生素D吸收的药物是

　　A、矿物油

　　B、雌激素

　　C、硫糖铝

　　D、考来烯胺

　　E、考来替泊

　　10、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是

　　A、子宫不规则出血

　　B、肾功能损害

　　C、多毛、痤疮

　　D、增加哺乳期妇女的乳汁分泌

　　E、乳房肿块

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大剂量和长期应用糖皮质激素，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖皮质激素的禁忌证为：①严重精神病和癫痫;②活动性消化性溃疡;③缺乏有效抗生素的感染;④病毒感染;⑤肾上腺皮质功能亢进症;⑥创伤或手术恢复期;⑦骨质疏松、骨折;⑧严重高血压、糖尿病;⑨妊娠初期和产褥期。故答案为A。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，尤其中毒性休克。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一般剂量长期疗法维持量用法有两种：①每日晨给药法即每日早晨7～8时给药1次，用短效糖皮质激素，如氢化可的松等。②隔晨给药法即每隔一日，早晨7～8时给药1次。此法应当用中效的皮质激素如泼尼松、泼尼松龙，而不用长效的激素，以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖皮质激素没有抗菌作用，其药理作用有：①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤提高中枢神经系统的兴奋性;⑥对血液成分的影响，如刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药，如己烯雌酚、雌二醇等。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卵泡分泌的雌激素主要是雌二醇。从孕妇尿中提出的雌酮和雌三醇等，多为雌二醇的代谢产物。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ABCD都是雌激素的作用，孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 雌激素与维生素D和钙剂并用，可减少尼尔雌醇的用量，而疗效相同。故雌激素是可以促进小肠对维生素D吸收的。选B。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 长期大剂量——子宫内膜过度增生，子宫出血，水、钠潴留、高血压、水肿及加重心力衰竭。

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