护士资格考试历年高频考点速记（5）

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　　护士资格考试历年高频考点速记(5)

　　41、心功能分级：Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

　　42、洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。

　　43、成人窦性心率在l00～150次/min_，称窦性心动过速;成人窦性心率200ml，是幽门梗阻的特征性表现。

　　44、结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一，可直接观察病变肠黏膜并进行活检。

　　内镜下可见病变黏膜充血和水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。也可见假息肉形成，结肠袋变钝或消失。

　　45、小儿腹泻易感因素包括：胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质，故发病率明显高于母乳喂养儿。

　　46、低钾血症的临床表现包括：精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹，腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝，重者出现心律失常而危及生命。

　　47、几种常见肠炎的大便特点：

　　(1)轮状病毒肠炎：又称秋季腹泻，黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味。

　　(2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎：蛋花汤样或水样、混有黏液。

　　(3)侵袭性大肠杆菌肠炎：黏液脓血便，有腥臭味。

　　(4)出血性大肠杆菌肠炎：由黄色水样便转为血水便，有特殊臭味。

　　(5)金黄色葡萄球菌肠炎：典型大便为暗绿色似海水样，含黏液和伪膜，少数为血便。

　　(6)真菌性肠炎：大便泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。

　　48、常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0、9%氯化钠溶液、1、4%碳酸氢钠溶液、1、87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。

　　49、液体疗法的基本方法：“三定”是指定量、定性、定速：“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢：“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。

　　50、臀红护理注意事项：

　　(1)禁用肥皂清洗臀部;

　　(2)条件许可时将臀部暴露于空气或阳光下;

　　(3)重度臀红可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部;

　　(4)将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动涂药，不可在皮肤上反复涂擦;

　　(5)轻度臀红涂紫草油、氧化锌油或鞣酸软膏;重I、Ⅱ度涂鱼肝油软膏;重Ⅲ度涂鱼肝油软膏或康复新溶液;继发感染时涂红霉素软膏或达克宁霜。

　　(6)宜选择吸水性好的棉织品做尿布，切勿用油布或塑料布直接包裹患儿臀部。