2017年护士资格考试资料：斑釉的外科护理方法

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　　斑釉是一种地区性慢性氟中毒的一种症状。其特征是在多个牙的表面呈现白垩状或黄褐色斑块，严重时合并釉质的实质缺损，甚至有全身骨骼系统的改变。

　　1、病因及临床表现：

　　(1)病因：

　　①斑釉的发病主要是饮水中含氟量过高，在牙齿发育期，饮水中含氟量超过1ppm，引起釉质发育不全，色素渗入呈黄褐色。

　　②个人因素及生活条件差异：可引起氟的敏感性出现差。较多食用含氟量高的食物，如茶叶、海产物等。

　　(2)临床表现：

　　①轻者只侵犯部分牙齿，上前牙较多，牙面呈现白垩状斑块，或轻度黄褐斑。

　　②牙齿易磨损。

　　③重症可有大部分或全部牙齿的黄褐斑或牙面发生实质缺损。

　　④严重者常伴有全身骨骼系统的改变，特种关节炎，关节强直等。

　　2、治疗与护理：

　　(1)减少饮水中氟的含量：彻底改良水源或在饮水中改变氟的浓度，特别是在牙齿发育期应注意。

　　(2)药物治疗：一般轻症不需处理;特殊需要可爱和4%盐酸涂擦牙面，然后用75%氟化钠糊剂涂擦，以促使釉质再钙化。

　　(3)釉质实质缺损的治疗：有釉质实制缺损者，可做桩冠或甲冠。

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