2019中西医医师笔试考前重点压轴题一

　　2019年中西医医师笔试考试即将开始了，为了帮助大家更好的更有自信的走进考场，在这要进考场之际，博傲教育网中西医栏目小编整理出，中西医医师笔试重点压轴题，祝愿大家顺利取得好成绩。

　　1、某患者2年前行人工流产，术后未避孕，夫妇同居，至今年未再受孕，诊断为()

　　A.断绪

　　B.无子

　　C.五不女

　　D.全不产

　　E.原发性不孕症

　　学员提问：请老师讲讲每个选项的含义

　　答案与解析：本题答案为A.

　　女子结婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，称“原发性不孕。”《山海经》称：“无子”，《千金要方》称：“全不产”。

　　如曾生育或流产后，无避孕而又二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”，《千金要方》称：“断绪”。

　　五不女指女子先天性生理缺陷，即螺、纹、鼓、角、脉五种。前人认为这类情况没有生育的能力，故名。“螺”，指阴户中有螺旋纹，碍于性交者(一说螺是“骡”字之误，指无生殖能力者);“纹”，即“纹阴”，类于先天性阴道狭小或缺陷;“鼓”，即“鼓花”，阴户绷急似无窍，类于处女膜闭锁;“角”，即“角花”，指荫蒂过长，类于阴阳人;“脉”，是女子一生月经全无(或月经不调)，不能孕育之症。

　　因此本题答案选A.

　　2、患者，男性，40岁，烦渴多饮1年，伴口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治疗主方为()

　　A.七味白术散

　　B.肾气丸

　　C.六味地黄丸

　　D.玉女煎

　　E.消渴方

　　答案及解析：本题答案为E.

　　消渴方，方剂名。出《丹溪心法》。由黄连末、天花粉末、人乳汁(或牛乳)、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜组成。共搅拌成膏内服。主治消渴。

　　烦渴多饮，尿频量多——考虑消渴，以烦渴多饮为主症，考虑上消，肺热津伤;

　　口干舌燥——热盛伤津;

　　多汗——热迫津外泄;

　　舌边尖红，苔薄黄，脉洪数——热像。

　　综合考虑为上消，肺热津伤，当清热润肺，生津止渴。

　　故本题答案选E.

　　3、肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是()

　　A.热肿

　　B.风肿

　　C.虚肿

　　D.实肿

　　E.血肿

　　答案及解析：本题答案为D.

　　热肿：是肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。有热的征象。

　　风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。

　　虚肿：肿势平坦，根盘散漫。

　　血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。

　　故本题答案选D.

　　4、猩红热的预防措施，下列错误的是()

　　A.隔离病人至出疹后5天

　　B.流行期间禁止小儿去公共场所

　　C.接触病人应戴口罩

　　D.对病人的污染物、分泌物及时消毒

　　E.对密切接触病人的易感者可肌注青霉素3～5天

　　答案及解析：本题答案选A.

　　猩红热隔离要求

　　1)患儿在家休息，不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起，不少于7天。

　　2)患儿如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。

　　故本题的答案应该选A

　　5、扑翼样震颤见于()

　　A.老年动脉硬化患者

　　B.小脑疾患

　　C.肝性脑病

　　D.低钙血症和碱中毒

　　E.佝偻病

　　答案及解析：本题选C.

　　扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈对称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等;也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

　　故本题选C

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