邪正盛衰、阴阳失调-中西医执业医师2020预习期备考

　　关于这方面的学习，就需要我们理解基础上去学习、记忆。阴阳学说每年都会考到，属于基本知识点，例如：阴阳之征兆?所以中医基础理论要多看，在理解的基础上去背诵，是这部分题得高分的关键。在2020年中西医执业医师备考预习阶段，博傲教育网编辑为您整理《中医基础理论》知识点如下：

　　【考点精讲】

　　1.《素问·至真要大论》总结归纳了脏腑病机和六气病机，被后世称为“病机十九条”：“诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气(月贲)郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热暓瘛，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”

　　2.邪正盛衰与虚实变化：

　　(1)虚实病机：邪气盛则实，精气夺则虚。

　　实，指以邪气亢盛为主，而正气未衰。虚，指正气虚损为主，而邪气已退或不明显。

　　(2)虚实错杂：虚中夹实;实中夹虚。

　　(3)虚实真假：真实假虚即“大实有羸状”，指“实”为病机的本质，而其“虚”乃是病证假象的病理状态。即所说“大实之病，反有羸状”;真虚假实即“至虚有盛候”，指“虚”为病机的本质，而其“实”乃是病证假象的病理状态。即所说“至虚之病，反见盛势”。

　　3.邪正盛衰与疾病转归：正胜邪退;邪去正虚;邪盛正衰;邪正相持;正虚邪恋。

　　4.阴阳偏胜，指人体在邪正斗争及其盛衰变化中，阴或阳一方病理性亢盛的病变，属于“邪气盛则实”的实性病机。

　　(1)阳偏胜：阳盛而阴未虚的实热病变。“阳胜则热”“阳胜则阴病”。

　　(2)阴偏胜：阴盛而阳未虚的实寒病变。“阴胜则寒”“阴胜则阳病”。

　　5.阴阳偏衰，指人体在疾病过程中，阴或阳一方虚衰不足的病理状态，属于“精气夺则虚”的虚性病机。

　　(1)阳偏衰：机体阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。

　　(2)阴偏衰：机体阴气不足，阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。

　　6.阴阳互损，是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展损及另一方，形成阴阳两虚的病机。包括阴损及阳和阳损及阴。

　　7.阴阳格拒，指在阴阳偏盛至极的基础上，阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机。

　　阴盛格阳又称格阳。指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，致使阴阳不相维系顺接，而相互格拒的一种病理状态。其证候为真寒假热证。

　　阳盛格阴又称格阴。指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，从而将阴气排斥于外的一种病理状态。其证候为真热假寒证。

　　8.阴阳亡失是指机体的阴气或阳气突然大量地脱失，导致生命垂危的一种病理变化。

　　亡阳多见冷汗淋漓、面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、脉微欲绝等生命垂危的临床征象。

　　亡阴多见手足虽温而大汗不止、烦躁不安、心悸气喘、体倦无力、汗出而黏，脉数疾躁动等危象。

　　【进阶攻略】

　　阴阳失调是考生在学习过程中比较难理解的内容，关键是对一些常用的术语的理解，诸如“阳胜则热”、“阳胜则阴病”、“阴胜则寒”、“阴胜则阳病”等要有自己的认识，相关的试题就迎刃而解。此部分可以结合阴阳这一章来理解。

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