热型考题：弛张热的典型表现有哪些？

　　2020年中西医助理医师考试要求掌握的内容很多，博傲教育网小编根据诊断学基础大纲要求掌握的内容，整理了“热型考题：弛张热的典型表现有哪些?”相关知识点。

　　弛张热典型表现

　　1、风湿热

　　有1/3~1/2的患者在典型症状出现前1~6周有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现，如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽，轻症患者可无任何不适，随后出现关节炎，为最常见的首发症状，还有心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈症等表现。

　　2、败血症

　　败血症本身并无特殊的临床表现，在败血症时见到的表现也可见于其他急性感染，如反复出现的畏寒甚至寒战、高热可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹、累及大关节的关节痛、轻度的肝脾大、重者可有神志改变、心肌炎、感染性休克、DIC、呼吸窘迫综合征等。

　　3、脓毒血症

　　表现为寒战，发热，四肢湿冷、发绀、少尿或无尿，严重者可见休克。

　　4、肝脓肿

　　有寒战、高热、肝区疼痛或右上腹痛，肝区叩痛的表现。

　　5、肺结核

　　表现为发热，初起时热度低，多表现为午后低热或活动后体温升高，病灶急剧进展或扩散时，发热显著，呈稽留热或弛张热，还可见盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，伴有倦怠、乏力、食欲减退、消瘦、心悸、妇女月经不调等轻度毒性和自主神经功能紊乱的症状。

　　【诊断学基础】

　　关于热型的说法错误的是

　　A.伤寒常为稽留热

　　B.弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超过2℃

　　C.间歇热是发热期和无热期交替出现

　　D.肺结核常为不规则热

　　E.发热不一定是感染引起的

　　学员提问：为什么选B?

　　答案及解析：本题答案为B。

　　弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内【医学教育网原创】体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

　　故本题答案选B。

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