问睡眠及饮食口味-中西医助理医师2020年预习期资料

【问睡眠及饮食口味考点精讲】

1.失眠临床常见的四种类型：

（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。

（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。

（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

2.口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者，属瘀血内停。

3.除中：指久病或重病患者，本不欲食，甚至不能食，突然欲食或暴食的症状。是假神的表现之一，因胃气败绝所致。

4.口淡多见于脾胃气虚；口甜多见于脾胃湿热、脾虚；口黏腻多由湿浊停滞、痰饮食积所致；口酸多见于肝胃蕴热、饮食停滞；口涩为燥热伤津，或脏腑热盛所致；口苦多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎；口咸多属肾病及寒证。

5.便血

（1）远血：便黑如柏油，或便血紫暗，其来较远，为远血，多见于胃脘等部位出血。

（2）近血：便血鲜红，血附在大便表面，或于排便前后滴出者，为近血，多见于内痔、肛裂等。

【进阶攻略】

牢记失眠的四种常见临床表现以及各种不同口味的临床意义。这部分内容考试中是高频考点，出题的方向较为广泛。

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