博傲教育网站整理了主管护师在临床上肯定会用到的50个知识点(三),希望帮助大家更好的应用于临床工作。 21.简述24h尿标本的采集方法。 (1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。 (2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。 (3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。 22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些? (1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。 (2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。 (3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。 (4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,呈乳白色。 (5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。 23.急性尿储留的护理措施有哪些? (1)解除原因。 (2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。 (3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。 24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些? (1)保持床单清沽、平整、干燥。 (2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。 (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。 25.给药时应遵循哪些原则? (1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。 (2)严格执行“三查七对”制度。 (3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。 (4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。 26.口服给药时,注意事项有哪些? (1)需吞服的药物通常用40-60℃温开水服下,不要用茶水服药。 (2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。 (3)缓释片、肠溶片、医学教|育网搜集整理胶囊吞服时不可嚼碎。 (4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。 (5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。 (6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。 (7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。 (8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。 27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些? (1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。 (2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。 (3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。 (4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。 (5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。 28.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用? 生理盐水清洁口腔,顶防感染;1%-3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%-4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,医学教|育网搜集整理广谱抗菌0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染2%-3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染29.氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者? (1)低浓度氧疗:吸氧浓度60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 (4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2-3kg/平方厘米“的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。 30.简述氧疗的注意事项。 (1)重视病因。 (2)保持呼吸道通畅。 (3)选择合适的氧疗方式。 (4)注意湿化和加温。 (5)定时更换和清沾消毒,防止污染和导管堵塞。 (6)氧疗效果评价。 (7)防止爆炸与火灾。 19年来,我们只做医考培训,所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低,怎么才能一考呢?技巧热线:400-6286615,你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号,即可提前获取最新必考知识点,说不定有考试原题哦! 加微信号:yunchenglinliba 为好友! 邀请你进入微信群(备注:加好友时请说明是进入初级护师群还是主管护师群) 初级护师/主管护师讨论群:571302487 博傲金题App免费下载,历年一网打尽!邀请码“1750”