2020初级药士《药理学》知识点练习题：肾上腺皮质激素类药

　　初级药士考试所涉及学科当中，药理学是极重要的科目，复习时相关知识点掌握最关键，博傲教育小编整理相关知识点试题练习，希望能帮助到各位朋友。

　　1、患者，女性，35岁。因患全身性红斑狼疮而长期使用糖皮质激素，近日来面部水肿，皮肤下血管清晰可见，头痛、头昏，胃口差但常有饥饿感。住院期间查血电解质，发现血钾降低，对该患者错误的处理是

　　A、应用降压药

　　B、应用降糖药

　　C、口服氯化钾

　　D、低盐、低糖饮食

　　E、立即停药

　　2、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是

　　A、增强机体对疾病的防御能力

　　B、增强抗菌药物的抗菌活性

　　C、增强机体的应激性

　　D、抗毒性抗休克缓解毒血症状

　　E、拮抗抗生素的副作用

　　3、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

　　A、用量不足，无法控制症状而造成

　　B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力

　　C、促使许多病原微生物繁殖所致

　　D、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效

　　E、抑制促肾上腺皮质激素的释放

　　4、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是

　　A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程

　　B、干扰补体参与免疫反应

　　C、抑制人体内抗体的生成

　　D、使细胞内cAMP含量明显升高

　　E、直接扩张支气管平滑肌

　　5、糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用

　　A、大剂量肌肉注射

　　B、大剂量突击疗法，静脉给药

　　C、小剂量多次给药

　　D、一次负荷量，然后给予维持量

　　E、较长时间大剂量给药

　　6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

　　A、用量不足，无法控制症状

　　B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力

　　C、促使病原微生物繁殖

　　D、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效

　　E、抑制促进肾上腺皮质激素的释放

　　7、关于糖皮质激素的特点描述错误的是

　　A、抗炎不抗菌，降低机体防御功能

　　B、肝功能不良者须选用可的松或泼尼松

　　C、停药前应逐渐减量或采用隔日给药法

　　D、长期应用易导致骨质疏松

　　E、突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全

　　8、严重肝功能不全患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用

　　A、氟氢可的松

　　B、泼尼松

　　C、氢化可的松

　　D、氟氢松

　　E、可的松

　　9、初级药士考试下列药物中属于盐皮质激素的是

　　A、促皮质激素

　　B、地塞米松

　　C、氢化可的松

　　D、去氧皮质酮

　　E、泼尼松龙

　　10、下列疾病的症状使用糖皮质激素无效的是

　　A、肾上腺皮质功能减退

　　B、严重支气管哮喘

　　C、器官移植排斥反应

　　D、老年人骨质疏松

　　E、急性严重感染

　　答案部分

　　1、【正确答案】 E

　　【答案解析】 医源性肾上腺皮质功能亢进是由于过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为：水肿，皮肤变薄，低血钾，高血压，糖尿病等。停药后症状自行消失，必要时可加用抗高血压药，抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施，故选E。

　　2、【正确答案】 D

　　【答案解析】 糖皮质激素可用于急性严重感染：在同时应用足量有效的抗生素控制感染的前提下，用于中毒性感染或伴有休克者，一般感染不用，主要利用糖皮质激素的抗炎、增强机体对应激的耐受力等作用，迅速缓解严重症状，使机体度过危险期，故选D。

　　3、【正确答案】 B

　　【答案解析】 由于糖皮质激素具有抗炎、抗免疫作用，从而能降低机体防御功能，但不具有抗病原体作用，长期使用可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散，特别是原有疾病已使抵抗力降低者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血等。故选B。

　　4、【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖皮质激素具有免疫抑制作用，可用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘和过敏性休克等，目的是抑制抗原-抗体反应所引起的组织损害和炎症过程，故选A。

　　5、【正确答案】 B

　　【答案解析】 作用快，提高机体耐受力，减轻全身中毒症状。

　　6、【正确答案】 B

　　【答案解析】 诱发或加重感染：由于糖皮质激素能降低机体防御能力且无抗菌作用，故长期应用可诱发感染或使体内潜在感染病灶扩散，特别是原有疾病已使机体抵抗力降低者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血等患者更易发生。

　　7、【正确答案】 B

　　【答案解析】 可的松或泼尼松须在肝内转化才有活性。

　　8、【正确答案】 C

　　【答案解析】 可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧，在肝中转化为羟基，生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性，因此，严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。

　　9、【正确答案】 D

　　【答案解析】 醛固酮和去氧皮质酮属于盐皮质激素，维持机体正常的水盐代谢。

　　10、【正确答案】 D

　　【答案解析】 糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和在肾小管内的重吸收，使尿钙排出增加，血钙降低，长期使用会造成骨质疏松。

　　初级药士考试科目试题练习很关键，上述内容作了整理。复习时根据知识点做练习，重在掌握与理解是关键。

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