护理考研要考三门科目,分别是政治、英语、护理综合(308)。护理综合主要考护理学基础、内科护理学及外科护理学,为了辅助大家更好的备考,博傲网校小编今天整理了“内科护理学要点:力衰竭病人护理”资料供大家复习巩固。 心力衰竭病人护理: (一)一般护理 (1)保证患者充分休息: 应根据心功能情况决定活动和休息原则: 心功能一级患者:可不限制活动; 轻度心力衰竭(心功能二级)患者:可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间; 中度心力衰竭(心功能三级)患者:以卧床休息、限制活动量为宜; 重度心力衰竭(心功能四级)患者:必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。 (2)饮食:应摄取低热量饮食。 饮食以少盐、易消化、清淡饮食为宜;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;避免进食产气食物避免刺激性食物。 (3)保持大便通畅:需训练床上排便习惯,饮食中增加膳食纤维,如发生便秘,应用小剂量缓泻剂和润肠剂, (4)吸氧:同上 (5)加强皮肤,口腔护理 (6)控制静脉补液速度:一般为每分钟1~1.5ml(20~30滴)。 (二)心理护理 (三)病情观察和对症护理 (1)注意早期心力衰竭的临床表现 (2)定期观测水电解质变化及酸碱平衡情况: 低钾血症:出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高及心律失常,并可诱发洋地黄中毒。高血钾;严重者可引起心脏骤停。低钠血症表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡等。 (四)并发症预防和护理 (1)呼吸道感染: (2)血栓形成: 原因:长期卧床,利尿剂在床上活动下肢和作下肢肌肉收缩,下肢肌肉按摩。用温水浸泡下肢以加速血液循环,减少静脉血栓形成。当患者肢体远端出现局部肿胀时,提示已发生静脉血栓,应及早与医师联系。 (五)观察治疗药物反应 (1)洋地黄类药物: 1)给洋地黄类药物前应询问患者有无恶心、呕吐, 2)听心率,如心率低于每分钟60次或节律发生变化(如由原来规则变为不规则,或由不规则突然变为规则),应考虑洋地黄中毒可能,立即停药 3)对老年人、肺心病、房室传导阻滞、低钾血症的病人慎用或不用 4)不宜与钙剂、肾上腺素药物同时使用,以免增加毒性 (2)扩血管药物: 须监测血压变化,(如血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/min应停药)改变体位时,动作宜缓慢,以防发生低血压反应。 (3)利尿剂:易于发生静脉血栓; 排钾利尿剂:可致低钾、低钠、低氯,应与保钾利尿剂同时使用,并定期测量体重、记录每日出人量。 (六)健康教育 防止呼吸道感染。 以上就是博傲网校关于“内科护理学要点:力衰竭病人护理”内容的整理,希望对护理学考研考生备考有所帮助!更多备考资料请关注博傲网校护理综合频道! 2021年护理学考研配套专业教材《护理综合高分教程》,本书以备考重点为突破口,把必考点和各名校历年试题结合,帮助考生牢记必考点,掌握出题方向,每个章节后面还配套课后练习,边学边练,不留“夹生饭”! 护理综合问题讨论群:855612578、853817494 扫一扫关注博傲护理考研微信公众号 扫描金题APP二维码,免费做题!