护理考研要考三门科目,分别是政治、英语、护理综合(308)。护理综合主要考护理学基础、内科护理学及外科护理学,为了辅助大家更好的备考,博傲网校小编今天整理了“内科护理学:咯血”资料供大家复习巩固。 咯血 (一)概述 喉以下呼吸道或肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。 (二)常见病因 1.呼吸系统疾病 支气管及肺的急、慢性感染,支气管肺癌等。 2.心血管疾病 风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心衰、肺动脉栓塞或梗死等。 (三)观察要点:痰中带血。一次咯血量小于1OOml定为小量咯血;在100~300ml为中量咯血;一次咯血量大于300ml或24h内咯血量超过600ml为大量咯血。 (四)并发症 窒息和休克是咯血的主要并发症,也是致死的主要原因。 窒息的表现:出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生了窒息。如不及时抢救可因心跳、呼吸停止而死亡。 (五)护理问题 有窒息的危险 与大咯血引起气道阻塞有关。 (六)护理措施 1.心理安慰; 2.保持呼吸道通畅; 3.减少活动、安静休息:卧床休息,避免不必要的交谈。 大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位。 4.药物应用 (1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5~1OU加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。 (2)镇静剂:禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。 (3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时常用可待因,年老体弱、肺功能不全者慎用。 5.饮食:大咯血者暂禁食,小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅。 6.窒息的预防及抢救配合: 应向病人说明咯血时不要屏气,患侧卧位,防止诱发声门痉挛,造成呼吸道阻塞。 一旦出现窒息时: 1)体位引流:立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出; 2)迅速用负压机械吸引,以清除呼吸道内积血; 3)必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块; 4) 给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。 以上就是博傲网校关于“内科护理学:咯血”内容的整理,希望对护理学考研考生备考有所帮助!更多备考资料请关注博傲网校护理综合频道! 2021年护理学考研配套专业教材《护理综合高分教程》,本书以备考重点为突破口,把必考点和各名校历年试题结合,帮助考生牢记必考点,掌握出题方向,每个章节后面还配套课后练习,边学边练,不留“夹生饭”! 护理综合问题讨论群:855612578、853817494 扫一扫关注博傲护理考研微信公众号 扫描金题APP二维码,免费做题!