病理学之冠状动脉粥样硬化

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　　冠状动脉粥样硬化

　　好发部位：左冠状动脉前降支，其次为右主干、左旋支或左主干、后降支

　　病因及发病机制：1、冠状动脉供血不足;2、心肌耗氧量剧增。

　　病变类型

　　1.心绞痛：由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量剧增导致的心脏急性暂时性缺血、缺氧所致的以胸痛为特点的临床综合征。

　　2.心肌纤维化是指由于冠状动脉病变血管发生中~重度的狭窄，引起心肌长期缓慢的缺血缺氧，所导致的心肌细胞萎缩或肥大、间质纤维组织增生、广泛多灶性的心肌纤维化。

　　3.心肌梗死：由于冠状动脉严重持续性供血中断，引起一定范围的心肌缺血性坏死。临床上有剧烈而持续的胸骨后疼痛，休息及含化药物不能使其缓解。

　　透壁性心肌梗死最常见好发部位：左冠状动脉前降支的供血区，即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3区域。

　　4.冠状动脉性猝死

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