全科医疗考点：眩晕的辨证论治

　　眩晕的辨证论治是2020年乡村全科助理医师全科医疗大纲要求掌握的内容，博傲教育网小编整理考点如下：

　　眩晕的辨证论治

　　1.肝阳上亢症状：眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦。看红苔黄，脉弦。

　　证候分析：肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛;劳则伤肾，怒则伤肝，均可使肝阳更盛，故头晕、头痛加甚;阳升则面部潮红;肝旺则急躁易怒;肝火扰动心神，故少寐多梦;口苦，舌红苔黄，脉弦，皆是肝阳上亢之征。

　　2.气血亏虚症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。 舌质淡，脉细弱。

　　证候分析：气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故头晕且遇劳加重;心主血脉，其华在面，气血虚则面色眺白，唇甲不华;血不养心，心神不宁，故心悸少寐;气虚则神疲懒言，饮食减少;舌淡，脉细弱均是气血两虚之象。

　　3.肾精不足症状：眩晕而见精神委靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，造精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数;偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌淡，脉沉细无力。

　　证候分析：精髓不足，不能上充于脑，故眩晕，精神委靡;肾虚，心肾不交，故少寐多梦，健忘;腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软;肾开窍于耳，肾虚故时时耳鸣;精关不固，则见遗精;偏阴虚则生内热，故五心烦热，舌红，脉弦细数;偏阳虚则生外寒，故四肢不温，形寒怯冷，舌淡，脉沉细无力。

　　4.痰浊中阻症状：眩晕而见头昏如蒙，胸闷，恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。

　　证候分析：痰浊蒙蔽清阳，清阳不升，则眩晕头重如蒙;痰浊中阻，浊阴不降，气机不利，故胸闷恶心;脾阳不振，则少食多寐;苔白腻，脉濡滑均为痰浊内蕴所致。

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