2018年乡村助理医师技能考试考点：男性导尿术

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　　男性导尿术

　　成人男性尿道全长约17-20cm，有两个弯曲即活动的耻骨前弯和固定的耻骨下弯;三个狭窄部即尿道内口、膜部和尿道外口，导尿时，须掌握这些解剖特点，以便导尿管顺利插入。

　　(1)备好用物进病房，向病人说明其目的，取得合作，遮挡病人。

　　(2)同女性导尿术

　　(3)铺治疗巾于病人臀下，开消毒包，备消毒液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋形向上至冠状沟，共3次，最后消毒阴茎背侧及阴囊5次，每个棉球限用一次。在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。

　　(4)打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾。滑润导尿管18-20cm.暴露尿道口，再次消毒，提起阴茎使之与腹壁成60度角。

　　(5)另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18-20cm左右，见尿后再插入1-2cm.

　　(6)若插导尿管时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸，再徐徐插入。切忌暴力。

　　(7)根据需要留取尿培养标本，拔管同女性导尿术。

　　(8)导尿完毕，清理用物，整理床单位。

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