新生儿黄疸知识点汇总

　　新生儿黄疸是乡村助理医师考试考生需要掌握的知识点，为了方便大家学习，博傲网校将“新生儿黄疸”相关知识点整理如下。

　　新生儿黄疸的概述

　　新生儿黄疸是新生期常见症状之一，尤其是一周内的新生儿，既可以是生理现象，又可为多种疾病的主要表现。胆红素重度升高或虽然不很高，但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时，可引起胆红素脑病，死亡率高，幸存者多存在远期神经系统后遗症。因此，需及时正确判断黄疸的性质，早期诊断和早期治疗。

　　新生儿黄疸病因

　　新生儿病理性黄疸的病因较多，并常有多种病因同时存在。

　　1.胆红素生成过多

　　2.肝细胞摄取和结合胆红素能力低下

　　3.胆红素排泄异常

　　4.肠肝循环增加

　　新生儿黄疸的临床表现

　　1.新生儿溶血病 包括Rh和ABO溶血病。特点是黄疸常于生后24小时内出现，进展较快，血清胆红素>256.5~342μmol/L(15~20mg/dl)，严重者可伴有贫血、肝脾大、甚至胎儿水肿、胆红素脑病等。

　　2.感染 重症感染(如败血症、化脑、重症肺炎等)时可导致黄疸加重。宫内感染黄疸出现早，生后感染略晚，同时伴有感染的各种表现。

　　3.围产因素 主要包括病理分娩、围产期缺氧、母亲和新生儿用药影响。黄疸2～3天出现，5～6天高峰，中等程度。

　　4.母乳性黄疸 分为早发型和迟发型。前者又称母乳喂养性黄疸，认为与母乳喂养量不足有关，摄入少使肠蠕动减少，胎粪排出延迟而致肠肝循环增加。后者可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高有关，使肠道内的结合胆红素水解后重吸收，增加肠肝循环。早发型母乳性黄疸于生后3～4天出现黄疸，5～7天达高峰，2～3周消退;迟发型于生后6～8天出现黄疸，2～3周达高峰，可迟至生后6～12周消退。母乳性黄疸的诊断需在排除了其他病理因素后才可作出。

　　5.高结合胆红素血症：临床以阻塞性黄疸为特征，即皮肤、巩膜黄染，大便色变淡或灰白，尿色深黄，肝脾大和肝功能损害。

　　以上就是博傲网校关于“新生儿黄疸知识点”的搜集整理，希望对大家抽空学习一下。更多乡村全科助理医师考试资讯在博傲网校乡村全科助理医师频道。

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